来源：药店经理人 作者：酒浅

近期，根据多地药监局公告，不少药店主动申请注销《药品经营许可证》。梳理发现，这些药店企业基本为中小连锁和单体门店。

笔者从多位药店人士了解到，从2023年年初到现在，自己所在门店客流一直处于低位，周围不少同行忍受不住压力，纷纷转让退出。上述监管部门网站的“药店注销公告”是其最为明显的体现。

对于中小药店而言，过去一年里，面临的经营压力是多方面的。

第一，药品去库存。许多药店在2022年末大量囤积了“四类”药品，以应对未来的需求高峰，但在春节过后，“四类”药需求迎来断崖式下滑，不少门店被高昂的库存成本压得“喘不过气”。

有药店人员直言，即使现在处于流感高发期，很多门店之前囤积的感冒药仍然没有卖完。如果药品过期了，门店甚至还会处罚店员买单，为企业承担部分药品损耗成本。

第二，门诊统筹等医保政策。2023年，多省明确将定点药店纳入门诊统筹，虽然药店可以借“统筹报销”吸引院内流量，但后续高昂的改造成本及合规成本也引发了一些药店老板的担忧。

其次，很多地方药店开通了门诊统筹，但本地医院处方流转困难重重，相关的电子处方流转体系建设比较滞后。为了纾解该问题，开始有医保部门将互联网医院纳入进来。

另外，在医保控费大背景下，多省继续深入“药店进集采”政策，药店药价、毛利随之逐步走低，部分地区甚至实行“零差价”（即使是医保统筹报销，也向集采价格看齐）。

2023年5月，益丰、老百姓、国大药房等知名连锁在医保局座谈会上表示，定点药店加入门诊统筹后，部分药品按挂网负毛利销售，导致门店利润过低，影响持续经营。

一面是药品毛利的降低，另一面则是房租、人力等成本的上升，其很大程度压缩了药店的生存空间，尤其是实力弱小的中小连锁和单体。与此同时，药店利润下滑，也会影响药店店员的待遇水平，有药店人士直言，药店现在招员工越来越难了，且跳槽概率也很大。

第三，药店巨头抢地盘，互联网巨头抢用户。在产业政策和资本的推动下，一些大型的连锁药店不断向全国市场扩张，通过收购、加盟等手段，快速提高自身市场份额和竞争力。

同时，互联网平台通过低价、补贴等方式，培养用户习惯线上购药习惯，将药店的线下流量转化为线上流量。不仅如此，部分地区甚至推行“O2O药店刷医保”政策，大幅削弱了线下药店的优势。

第四，行业内卷。目前，我国药店总数仍然保持增长态势，不论是连锁店还是单体店，但单店人数一直持续下滑。根据国家药监局统计，截至2022年末，我国药店数62.3万家，店均服务人数不到2300人。

在行业微观层面，“药店一条街”的现象屡见不鲜，并频繁被老百姓吐槽。另外，为了争夺有限的客源，不少药店开打价格战，本土市场规模越做越窄，最终弄得大家遍体鳞伤，身心交疲。

在药店内卷式的竞争中，最受伤的往往是卡在“行业中间层次”的中小连锁企业。

药店如此内卷，引得地方监管部门亲自下场“整顿优化”。2023年12月，海南医保局发布文件要求，在审核准入环节既要尊重市场规律，也要合理引导医保定点药店合理布局，避免恶性竞争。

不过，辨证来看，虽然中小药店背负诸多经营压力，但也有其自身的优势，药店人应学好如何扬长避短。

1.灵活性高：即船小好调头。药店可以根据当地的市场需求和消费习惯，灵活调整药品品类和价格，更好地满足顾客的个性化需求。

2.服务贴心：药店更看重主观能动性，店员可与顾客有较好的互动和信任，提供更加贴心和专业的药事服务和健康咨询，增强顾客的忠诚度。

3.成本较低：管理成本、人力成本和物流成本相对较低，可以提高经营效率和利润率。

4.创新能力强：药店可利用自身的创新能力，开发一些特色的药品或服务，打造差异化的竞争优势。