省区域医疗中心建设③——绵阳市中心医院聚焦“三个加强”,全力推动省重症区域医疗中心建设

四川健康 2024-08-24 18:50:22

绵阳市中心医院作为川北片区唯一一个省重症区域医疗中心,医院重症医学科先后获批四川省甲级重点学科、四川省临床重点专科。医院党委高度重视,立足“三个加强”,全力推动重症区域医疗中心建设发展,带动周边区域重症救治能力提升。

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加强学科建设

提升重症服务能力

一是加快发展医疗新技术。先后开展了血流动力学监测、重症超声可视化诊疗、分子筛振动雾化、CRRT、IABP、ECMO等核心技术,建立了脓毒症(SEPSIS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾损伤(AKI)、急性心肌梗死(AMI)等多个重症救治流程,构建救治一体化管理体系,推动多学科参与重症患者救治。2023年以来,收治急性生理与慢性健康评分(APACHEII)15分的患者占比超过90%,病例覆盖疑难危重病种清单92.19%,CMI居全省重症医学科2—4位。

二是大力发展学科亚专业。先后成立呼吸治疗、体外膜肺与心脏、神经重症、重症超声、重症营养、重症康复等9个亚专业小组,呼吸支持技术、体外膜肺氧合技术获批匠心技能工作室,重症患者精准化救治水平大幅提升。创新建立了“呼吸机与气道安全管理体系”,并成功入选中国医院管理奖学科管理组十大价值案例。

三是规范开展质控检查。作为绵阳市重症医学质量控制中心,牵头制定《绵阳市重症医学质量控制标准》《绵阳市县域重症监护中心建设验收标准》《绵阳市重症监护护理质量控制标准》《感染性休克集束化治疗标准操作流程》等质控标准7项,组织质控培训10余次,累计培训人员1200余人次,持续提升重症医学科医疗质量管理水平。指导县级重症质量控制分中心建设,加强基层医疗机构质控指标的监测运行,推动管理更加规范、科学。

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加强人才培养

建设重症救治队伍

一是注重“内培外引”,建设高学历队伍。积极鼓励青年医师提升学历,大力引进重症专业高学历人才,健全人才评价和职称晋升的激励政策,目前共有重症医学专业硕士以上医师10名,占比45.5%;高级职称6名,占比27.3%;获得四川省卫生健康委学术技术带头人及其后备人选、绵阳市委组织部“绵州育才计划”等人才称号3人。

二是注重技术培训,建设专业队伍。先后选派业务骨干11名赴北京等地参加重症医学5C培训、BASIC培训等专科资质培训,占比72.7%;选派12人分别参加英国剑桥大学、中南大学、复旦大学等业务进修和研修学习,学习先进技术和知识,提升专业能力和水平。获得省级学会专委会委员以上学术任职7人。

三是注重学以致用,建设区域培训基地。绵阳市中心医院作为省重症医学住院医师和重症监护专科护士培训基地,共招收学员54人,培养重症医学专业硕士4人,初级呼吸治疗师17人,呼吸治疗护士13人。

四是注重赋能基层,建设重症救治基层人才。组织人员赴剑阁县、北川县、平武县人民医院等地对口帮扶,开展教学查房、病案讨论、业务培训等专题活动,加强基层重症救治人才培训,提升当地医疗救治能力,推动当地住院患者外转率下降0.72个百分点。

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加强协同联动

发挥区域辐射带动作用

一是建设专科联盟,推动技术输出。2016年,联合18家医疗机构成立重症医学科专科联盟。2017年,打破了地域限制,建立川西北远程重症eICUs,实现了与3家医疗机构的信息互通和资源共享。2018年成为华西重症联盟绵阳分中心,通过在线培训、查房、疑难病例讨论和会诊等多种形式,先后为22家基层医院推广应用新技术12项,帮助平武县人民医院、安州区中医医院等13家基层医院成立重症医学科,培养专科医师22名,有效促进优质医疗资源下沉,为患者救治打通“最后一公里”。

二是搭建交流平台,推动学科发展。每年面向区域基层医疗机构举办国家级、省级继续教育项目3次,邀请省内外专家交流学科先进技术和发展方向,发布微课视频28个,扩大培训覆盖面,先后培训1500余人次。近三年,荣获省市级科研项目立项20余项,荣获省医学会科技进步奖三等奖;发表学术论文100余篇,其中核心期刊及SCI论文31篇。

三是建立联动机制,推动区域救治同质化。充分发挥重症医学区域医疗中心的辐射作用,成立重症快速反应小组,推动重症患者救治“一键启动,快速响应”,提供一键式转诊服务,有效保障急危重症患者治疗的及时性。搭建区域专科服务平台,实行“分片包干”责任制,通过远程会诊等方式,实现急危重症患者“一案一策”精细化管理,构建城乡一体化的重症救治体系,推动区域内重症救治服务同质化,为区域重症患者的健康筑起了坚实防线。2023年,收治患者2062人次,省内市外占8.7%,省外占3.6%,指导基层救治重症患者百余人次。

下一步,绵阳市中心医院将以四川省重症区域医疗中心建设为契机,构建卓越的人才培养体系,运用科技创新实力,提升重症医疗救治服务水平,发挥重症优质医疗资源辐射带动作用,高位引领区域重症医学事业发展,推动成渝重症区域医疗副中心建设,让群众享有更加优质、便捷、高效的医疗卫生服务。

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