肿瘤的复发转移一直是患者的心头大患，癌细胞一旦卷土重来，意味着病情进入晚期，治疗难度更大，预后也更不理想。而肿瘤的复发转移与很多因素有关，包括肿瘤的类型、分期、分化程度、生长的位置以及患者体质等等。

此外，研究发现，患者的一些行为也容易促进肿瘤的复发转移......

睡不好癌细胞会高兴？

近期发表在《CellMetabolism》上的一项研究[1]揭示昼夜节律紊乱事（睡眠紊乱）与癌症患者预后不良相关。

研究人员发现在结直肠癌（CRC）患者中，昼夜节律紊乱以及单核细胞和粒细胞的积累与转移密切相关。此外，昼夜节律失调通过诱导髓源性抑制细胞（注：髓源性抑制细胞是免疫抑制性未成熟的先天免疫细胞）和功能失调的CD8T细胞（是人体免疫系统的重要组成部分）在小鼠肺部积累而促进CRC的肺转移。

此外，睡眠紊乱不仅影响昼夜节律，还可能扰乱肠道微生物群的平衡，导致TCA水平的变化，进而影响髓源性抑制细胞（MDSCs）的数量和活性，从而加速癌细胞的扩散。

这些发现也就是说，睡眠紊乱可能通过影响免疫系统，熬夜、失眠容易造成身体免疫力下降，进而给癌细胞有可乘之机，最终发生复发与转移。相反，好的睡眠有利于免疫系统的修复，抑制癌症的进一步发展。

吃得不对，也会让你睡不好

肿瘤患者睡眠紊乱的诱因有很多，比如在治疗过程中，其常常面临着巨大的身心压力，其不仅来源于疾病本身和患者因为治疗方式导致的痛苦，还包括患者对未来预后效果的不确定性和恐惧，这些身心压力的增加往往导致肿瘤患者出现睡眠紊乱[2]。

但大家往往忽视了一个因素：吃得不对，也会让你睡不好。生活中，就有以下几种与睡眠“合不来”的食物[3]。

■一顿丰盛、油腻的晚餐

晚上吃得太多，或吃进一堆高脂肪的食物，会延长你的消化时间，因此导致夜里无法好好睡一觉。聪明的做法，是把最丰盛的一餐安排在早餐或午餐，晚餐则吃得少一点、清淡一点，最好选择一些低脂但含有蛋白质的食物，例如鱼类、鸡肉或是瘦肉。这种吃法还有一个好处，就是避免发胖。

■辛辣食物

在晚饭时摄入过多的辛辣食物，如辣椒、大蒜、胡椒、洋葱等食物，尤其是摄入过多的辣椒，轻者导致睡不着，重者导致失眠。因为辣椒中含有辣椒碱，它属于刺激性物质。

同时，辣椒、胡椒、大蒜等辛辣食物对肠胃的刺激性也很大，摄入过多的辛辣食物会造成胃有灼烧感，患有胃肠疾病的人更应该少吃或者不吃。此外，辛辣食物在体内消化的过程中会消耗掉体内大量的促睡眠介质。

所以辛辣美食，虽酣畅痛快，但是如果你想睡个安稳觉，最好还是离火锅、麻辣香锅、麻辣烫、水煮鱼和香辣蟹们远一点。

■含咖啡因的饮料或食物

咖啡因多年来一直被认为是导致失眠的罪魁祸首，咖啡因虽然不会给身体增加任何能量，但是的确会增加人体警觉度，导致睡眠困难。咖啡因会刺激神经系统，使我们的呼吸及心跳加快、血压上升、精力充沛。

它也会减少褪黑激素的分泌。此外，咖啡因的利尿作用也会让你在半夜频频跑厕所，如此一来，想睡个好觉的希望恐怕会落空。

■酒精

很多人会靠着喝酒来让自己好睡，但是，睡前小酌一杯，付出的代价可能是睡眠无法持续，一个晚上醒来好几次，或是隔天起来，觉得精神状况糟透了。

酒精最初确实具有一定的镇静作用，但过了几个小时之后，镇静作用就会渐渐消失，相反地开始出现兴奋作用。此外，在镇静力量消退的同时也会产生刺激，使人提早醒来。简单地说，有大量喝酒习惯的人，他们可能花很多时间在床上，但是睡眠质量却很差。

■胀气食物

睡觉前摄入过多的胀气食物，这些食物在消化过程中会产生大量的气体，这些气体会让我们有饱腹感，摄食过多就会导致胀气。晚上吃这一类食物，容易导致腹胀感，会加剧肠胃的不适感，会严重影响睡眠。

容易造成胀气的食物包括：豆类、包心菜、洋葱、绿花椰菜、球芽甘蓝、青椒、茄子、马铃薯、地瓜、芋头、玉米、香蕉、面包、柑橘类水果、柚子和添加山梨糖醇（甜味剂）的饮料及甜点等。

吃出好睡眠的饮食原则[3]

首先若想有一个安稳的睡眠，请远离以上可以偷走您睡眠的食物。

另外，晚上切记暴饮暴食，吃得过饱等，以免影响睡眠。

咖啡一天不超过2杯，且避免在下午4点之后饮用。

每天饮酒不超过2杯，而且不要在上床前2小时内喝酒。

晚餐不要吃太多，建议吃一些含蛋白质的食物，可以避免半夜太饥饿而醒来。

中午和晚上少吃会令人腹胀气的产气食物，并细嚼慢咽，避免边吃边说话，吞入过多空气。

晚餐少吃太咸、太辛辣的食物。

不要过度节食或剧烈地改变饮食习惯

参考文献：

[1]Liuetal.,Dysfunctionalcircadianclockacceleratescancermetastasisbyintestinalmicrobiotatriggeringaccumulationofmyeloid-derivedsuppressorcells,2024,CellMetabolism36,1320–1334.

[2]张萌.探究肿瘤患者睡眠障碍的原因及护理方法[C]//榆林市医学会.第四届全国医药研究论坛论文集（下）.河南省中医院·河南中医药大学第二附属医院;,2024:7.DOI:10.26914/c.cnkihy.2024.002227.

[3]晓康.哪些食物偷走了你的睡眠[J].康颐,2017,(11):46-47.

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