特应性皮炎患者使用生物疗法和Janus激酶-1治疗恶性肿瘤的风险!

安电康康 2025-02-18 13:09:10

简介:特应性皮炎 (AD) 是一种具有多因素病理生理学的慢性炎症性皮肤病。生物疗法,包括度匹单抗 (IL-4/IL-13 抑制剂) 和 tralokinumab (IL-13 抑制剂),以及选择性 Janus 激酶-1 (JAK-1) 抑制剂,如 upadacitinib 和 abrocitinib,已被批准用于治疗中度至重度 AD。然而,它们与 AD 患者恶性肿瘤发病率的关系仍不确定。目的:我们进行了系统评价和网络荟萃分析 (NMA),以调查和比较使用 abrocitinib、upadacitinib、tralokinumab 或度匹单抗治疗的中度至重度 AD 患者的恶性肿瘤发病率和风险。

材料和方法:在 Ovid MEDLINE 和 EMBASE 中进行了系统搜索,包括 AD、恶性肿瘤、生物和晚期疗法。主要结果是接受安慰剂或以下至少一种晚期疗法的 AD 患者的恶性肿瘤发病率:dupilumab、tralokinumab、abrocitinib 或 upadacitinib。使用比值比和频率论模型进行了随机效应 NMA。

结果:我们搜索到 11 项试验,涉及 10097 名患者。NMA 未显示 dupilumab 或选择性 JAK-1 抑制剂与恶性肿瘤发病率之间存在任何统计学显著关联,治疗时间长达平均 41 周。

结论:我们的分析表明,在平均 41 周的随访期内,选择性 JAK-1 抑制剂和 dupilumab 治疗 AD 时,恶性肿瘤风险没有显著增加,恶性肿瘤发生率也没有显著差异。尽管如此,仍有必要进行进一步的前瞻性研究,并进行更长的随访期,以确认这些疗法的安全性及其对恶性肿瘤风险的影响。

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