坚持吃降压药却被医生叫停!这4种降压药不能长期吃,已经被淘汰

王药师心血管讲堂 2024-02-15 14:36:17

68岁的老梁确诊高血压2年多,从没有去过正规的医院看过,都是自己从药店拿药吃的。从年轻的时候就很节俭的他,吃药也怕花钱。所以每次买药他都去一个小药店,这也是在他们村里很受欢迎的一家药店,主要是因为那里卖的药很便宜,很亲民。别人家几十块钱的药,他们家只需要几块钱就够了。老梁选择的也是最便宜的降压药买的。在他看来,降压药都是一样的,就是用来降血压的,便宜的也有好效果。

就这样,老梁坚持吃了2年多的降压药。可就在前段时间,天气刚冷的时候,老梁就觉得头晕、头痛,一量血压高达170mmHg,就这样了,他还是没去医院,就吃着自己买的药。结果,没多久,有一天早上起床时,老梁发现自己的半身动弹不了了。家里人这才把他送到了医院,最终检查确诊为脑梗。好在经过抢救治疗后,老梁没啥大事。

医生说,老梁之所以得脑梗,肯定是因为血压长期失控导致的。可老梁却辩解说,他一直在吃药。后来,医生问他吃的什么药,他想了半天说:好像叫什么复方,很便宜的那种,在我们那里的小药店买的。说到这,医生大概也知道是什么药了,复方的,很便宜,不是复方利血平片,就是复方罗布麻片,这些都是很少见的降压药了,也就只能在一些小药店能买得到。果不其然,后来老梁的儿子来了,说他父亲吃的降压药正是复方罗布麻片。

为什么坚持吃药,还会得脑梗?

虽然老梁一直在吃药,可他吃的复方罗布麻片,早就被临床淘汰了。倒不是因为这种药便宜,利润太低,而是因为它的降压效果不好,副作用却很大。而且,这种降压药一天需要吃三次,对于老年患者来说,一点儿都不友好。

老梁贪图药物便宜,吃了2年多,都不知道自己的血压控制得怎么样。明明已经发现血压这么高了,也没有找医生调整用药,还是这样的吃法,脑梗也就这样发生了。事实证明,复方罗布麻片的降压效果确实不怎么样,起码对老梁是没有用的。

后来,医生果断让老梁停用了复方罗布麻片,换成了缬沙坦,让他坚持服用,一个月后来复查,同时要求他自己在家定期测量血压,若有不适,及时就医。

医生提醒:这几种降压药已经被临床淘汰,再便宜也不建议长期服用!

一、复方罗布麻片

复方罗布麻片属于中成药,主要的降压成分是罗布麻叶,另外还有西药成分双磺屈嗪,所含野菊花也有一定的降压作用。但是,临床实践证明,该药的降压效果并不好,而且副作用很大,可导致心跳加速、口干、胃痛、视力减退等,长期服用还可能产生依赖性,所以现在临床都不再推荐使用了。

二、复方利血平片

复方利血平片,这是以前应用比较多的一种复方降压药,它的主要降压成分为利血平、氢氯噻嗪、硫酸双肼屈嗪,三种成分分别通过利尿、扩血管、抑制交感神经兴奋,来达到降压作用,所以它的降压效果是值得肯定的。只不过,这三种降压成分的副作用也都很明显,尤其是对肝肾功能有一定的不良影响,还会增加抑郁症的风险,所以临床不再作为首选的降压药。

三、含可乐定的降压药

可乐定也是一种老的降压药,它主要是通过抑制中枢神经来达到降压的效果。后来发现,该类药物大量服用时,会带来严重的副作用,可能会导致休克、心动过缓,甚至诱发呼吸衰竭而致死,长期服用还会损伤肾脏,导致电解质紊乱,出现恶心、口干、肌肉痉挛、幻觉等不适。所以,现在一般的药房是买不到这种药的,特殊人群需凭处方来拿药。除了单药可乐定之外,由该成分组成的复方降压药,如珍菊降压片,也都不建议长期服用。

四、短效的硝苯地平片

至今为止,地平类降压药仍是临床应用最广泛的一类降压药,只不过该类降压药早已经过三代更新。这里所说的硝苯地平片是最早的一代,最开始还是用于治疗心绞痛的,后来发现它的降压效果也很好,之后才被广泛用于治疗高血压。

硝苯地平片的降压效果显著,在很长一段时间内,都是临床首选降压药,只不过用得越多,发现的问题也越多。一方面,硝苯地平片属于短效降压药,一天需要用3次,可能还无法平稳控制血压;另外一方面,因为降压太快,降压幅度太大,硝苯地平片的副作用也很明显,尤其是过去应对急性高血压时,都采用含服的方式,因此而造成了很严重的临床事故。

正因如此,也才有了第二代的硝苯地平缓释片和控释片,第三代的氨氯地平、拉西地平等,这些新药的出现也代替了第一代的硝苯地平片,成为了首选降压药。而硝苯地平片自然也就不再被临床推荐了。

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评论列表
  • 2024-02-22 17:54

    血压是指标而不是疾病。正确的做法始终是找到产生血压指标问题的原因,然后,针对原因用药!

王药师心血管讲堂

简介:80后王药师,关注用药安全,致力于心血管健康科普。