一路走来终到妊娠阶段，过程中的艰辛与心酸不言而喻、无人可知，在满心期待他/她的到来时孕妈妈们也要注意用药的影响，我们一起来了解学习下药物对妊娠的影响吧！
药物对不同妊娠时期的影响在不同妊娠期间，不同药物使用时会影响母体的内分泌、代谢等，还会间接影响胚胎或者胎儿；也可通过胎盘屏障直接影响胎儿。
1、妊娠前期：应防止妇女可能在妊娠前已接触过有致畸危险的药物，甚至父体用药，药物通过精子或精液影响胚胎的正常发育造成后代致畸的可能。
2、着床前期(受精后2周内)：着床前期是指卵子受精至受精卵着床于子宫内膜前的这段时期、此期的受精卵与母体组织尚未直接接触，还在输卵管腔或宫腔分泌液中，胚胎发育正处于细胞增殖早期，细胞还没有进行分化，药物损害常导致极早期流产，若只有部分细胞受损，补偿机制可使胚胎继续发育而不发生后遗问题，所以在此期曾短期服用少量药物，不必过分忧虑。
3、晚期囊胚着床后至12周左右：妊娠12周内是药物致畸最敏感的时期，是胚胎、胎儿各器官处于高度分化迅速发育、不断形成的阶段，首先是心脏、脑开始分化发育，随后是眼、四肢等，药物损害可影响器官形成，导致畸形，药物毒性作用出现越早，发生畸形可能越严重，所以用药要特别慎重。
4、妊娠12周至分娩：胎儿各器官已分化完成，药物致畸作用明显减弱，但对于尚未分化完全的器官，某些药物还可能对其产生影响，使胎儿发育迟缓或造成某些功能缺陷，如胎儿牙齿、生殖系统，而神经系统因在整个妊娠期间持续分化发育，药物对神经系统的影响可以一直存在。
5、分娩期：分娩活动虽属正常生理过程，但在分娩过程中出现产妇的并发症，或胎儿出现宫内窘迫，此时均需用药，亦应注意药物对胎儿的影响。
美国食品与药物管理局（FAD）妊娠药物分级A级：妊娠期患者可安全使用。该类药物对胎儿的影响甚微，常见的比如，维生素类和微量元素、叶酸、左旋甲状腺素等。
B级：有明确指征时慎用。常用的比如，解热镇痛类药：扑热息痛、泰诺林、必理通、布洛芬等；抗生素类有：青霉素、阿莫西林、头孢、红霉素、阿奇霉素、甲硝唑、（外用）克霉唑等；抗过敏药有：扑尔敏、氯雷他定等；内分泌治疗药有：胰岛素、拜糖平、二甲双胍等。
C级：本类药物只有在医生权衡对胎儿的利大于弊后方可使用。 比如，多数抗结核药、心血管系统疾病常用药。还有一些抗生素，如庆大霉素、氯霉素、喹诺酮类抗生素和抗病毒药属C级。这类药，通常是治疗痊愈后停药或替换了更安全药物后才准备生育。
D级：孕妇处在危及生命或严重疾病情况下，如果其它较安全的药物不能使用或使用无效时，医生考虑使用本类药物的利大于弊后方可使用。比如，常见的抗焦虑、抗抑郁药，链霉素、四环素等。这类药的使用，必需由专科医生指导，评估病情，权衡利弊，在患者有条件随访，知情同意时方可使用。
X级：本类药物禁用于妊娠或者将妊娠的妇女。如：利巴韦林（病毒唑，三氮唑核苷）、如氯霉素、米非司酮等。
用药原则1、任何药物的使用必须在专业医生、药师的指导下服用。
2、孕前如发现某种慢性疾病，用药时要兼顾到妊娠期用药的连续性和安全性，避免使用可能危及到胎儿的药物。
3、尽量避免联合用药。用结论比较肯定的药物，避免用新药。
4、切忌自己随意用药或听信偏方、秘方以防发生意外。
5、用药时注意包装袋上的孕妇慎用、忌用、禁用的字样。
6、必须用药时，尽量选择对胎儿无损害或影响小的药物。 孕妇误服致畸或可能致畸的药物后，应在专业医生的指导下，根据妊娠时间、用药量、用药时间等综合考虑是否终止妊娠。
总的来说，妊娠期间或多或少都会遇到身体不舒服，可以使用药物缓解，但在使用药物要注意是否可以使用，避免对胚胎造成影响，具体用药需谨遵医嘱。最重要的要调整好心态，不要过度担心和焦虑，希望各位孕妈妈顺利迎接健康的宝宝！
