导读：太阳系统，包括了肺和膀胱两个脏器，涉及六个方剂，分别是肺脏脏方-止咳效方、肺脏经方-桂枝汤、肺脏俞方-黄芪桂枝五物汤、膀胱腑方-五苓散、膀胱经方-麻黄汤、膀胱俞方-抵当汤。本章节，我们认识膀胱体系疾病，看看其有什么特异之处！

可爱的膀胱不简单

太阳系统，被分为两个部分，分别是肺体系和膀胱体系，膀胱体系作为太阳系统的重要主体，其功能非常重要，但因为其结构的简单性，故而长期被忽视。

从现代医学的角度看，膀胱主要是储存尿液和排泄尿液，除此之外，别无其它功能。中医则认为，膀胱体系包括了膀胱腑、膀胱经与膀胱俞，其除了储存尿液，还具有其它非常重要的功能，如膀胱经对于全身的温煦功能，尤其是温煦体表，驱除各种寒邪，膀胱俞的功能更是重要，主要表现在血液方面。

在一些地区，老百姓认为童子尿可以预防脑血管疾病，一度被认为是迷信和无稽之谈，但从尿液中提取的尿激酶可以治疗血栓性疾病，又证明了尿液成分的不一般。膀胱体系的三方中，抵当汤治疗膀胱蓄血证，同时治疗身体内部的血栓性疾病，就是对膀胱功能重要性的一种实践认知。

五苓散，包括“茯苓、猪苓、白术、泽泻、桂枝”五味药物，组成了“铁三角 + 养根基”的治水模式。茯苓、猪苓祛除太阴肺（脾）之水湿、白术健脾（小肠）以祛水湿、泽泻从肾（三焦）以通水湿，而桂枝则治疗膀胱腑，增加膀胱腑的温化之力。至于同类的苓桂术甘汤、苓甘五味姜辛汤、真武汤、 猪苓汤，则是根据水湿、寒邪的轻重，以及侧重脏腑的不同，加减变化成方而已。

中医认为膀胱体系的重要功能之一是温化水湿，从而维持膀胱体系的温煦功能。人体水液的生成及代谢，由脾、三焦、膀胱多系统完成，但水液疾病治疗的最终目的是恢复人体膀胱系统的功能，这是五苓散被归属于膀胱腑的重要原因。

对于膀胱腑功能失常导致的体内水湿异常、小便问题、水肿问题，都可以使用五苓散方剂来治疗，有了治疗靶点及治疗方剂，就会感觉中医学习及用药从复杂变得简单。

麻黄汤，是膀胱之经方，顾名思义，主要是调节膀胱经的功能，尤其是通行阳气、祛除外寒的功能。

麻黄汤，包括“麻黄、桂枝、杏仁、甘草”四味药物，这些药物中，麻黄温通膀胱经系统，驱寒外出；桂枝助麻黄之力，以祛除寒邪，并调肺经；杏仁既助麻黄之功，又防止气逆肺伤，还能够祛除膀胱经之瘀堵；甘草调和诸药；四药合力，以达到调理膀胱经的目的。

麻黄汤可以调理膀胱经， 治疗膀胱经经病，同时其有祛寒、化瘀作用，加减用于治疗“膀胱腑及膀胱俞”方剂中，可以起到增效的作用。麻黄汤温通膀胱经，在一些痹症疾病的治疗中，可以起到非常好的驱寒作用，可以加减使用。对于部分阴寒较重，但又需要滋补的患者，配合使用麻黄汤，可以起到阴阳和合、增效减毒的作用。

抵当汤作为膀胱俞方，主要治疗膀胱蓄血证，或者简单理解为膀胱瘀血证，其核心症状为少腹硬满。由此，我们也可以大致推测出，膀胱体系的俞部为腹部的膀胱区域。

抵当汤，包括“大黄、桃仁、水蛭、虻虫”四味药物。如果仅仅是能够治疗膀胱俞的少腹硬满、小便痛苦，绝对不能算是奇方，神奇之处，在于其对血管系统、精神系统的治疗作用。膀胱蓄血症，中医认为是下焦瘀热，这符合心包与三焦相表里的医学理论。所以膀胱蓄血症，除了出现膀胱俞的少腹硬满、小便异常 情况，还会出现心包经、三焦经的功能异常，即精神、血运问题。在部分泌尿系统炎症，尤其是膀胱炎患者中，出现情绪躁动不安，原因就在于此。

至此，我们对于太阳系统疾病的发病特点，以及治疗策略及方剂，有了一个大致的了解，突然间会发现医圣仲景虽然非常重视太阳病，也花费了较大的篇幅描述太阳病，但依然没有引起后世医家，尤其是近现代医家的重视。