少阴病是指心肾机能衰退的病变，其病变以阳虚里寒为主，为疾病的严重阶段。少阴病的形成，或来自传经之邪;或外邪直中;或因汗下太过所致。

少阴经内连心肾，心为火热之脏，属阳，肾为寒水之脏，属阴。因此邪犯少阴，既可从阴化寒，出现以肾阳衰微为主的寒化证，又可从阳化热，出现以肾阴虚而心火妄动为主的热化证，但临床以阳虚里寒证占主要地位。

(一)少阴寒化证

【证候】无热恶寒，手足逆冷，但欲寐，或自利而渴，欲吐不吐，心烦，小便色白，色淡苔白，脉微。

【分析】少阴阳衰，阴寒内盛，阳气不能温煦于外，故恶寒，不达于四肢，故手足逆冷。心肾阳衰，阴寒内盛，则精神萎靡而欲睡。肾阳虚不能温暖脾阳，运化失职则下利，不能气化津液则口渴。下焦阳微，阴寒上逆，则欲吐不吐。虚阳内扰故心烦。少阴阳气衰微，不能制约水液，故小便色白清长。舌淡苔白，脉微，为阳衰寒盛之象。

【治法和方剂]】回阳救逆。四逆汤（歌诀：四逆汤中附草姜，阳衰寒厥急煎尝。）

(二)少阴热化证

【证候】心烦不得眠，口燥，咽干，小便黄，舌红少津，脉细数。

【分析】邪入少阴从阳化热，更伤肾阴，不能上济心火，心火独亢于上，故见心烦不得眠。足少阴肾经循喉咙挟舌本，肾阴亏虚，阴液不能循经上济，故口燥咽干。小便黄，舌红少津，脉细数，为阴虚有热之象。

【治法和方剂]滋阴降火。黄连阿胶汤。（方歌：黄连阿胶鸡子黄，黄芩白芍共成方，水亏火炽烦不卧，滋阴降火自然康。）