日本对汉方的政策主要体现在以下几个方面:
一、纳入医保体系: 1976 年,日本厚生省正式将汉方药列入健康保险。把主要的 210 个有效方剂及 140 种生药列为医疗用药,可以进入医疗保险,患者个人只需承担 10% - 30% 的费用,这大大鼓励了汉方药的应用。目前日本被政府批准适用 “国民健康保险制度” 的中药大约有 148 种、294 个一般用汉方制剂处方。
二、教育支持: 20 世纪 70 年代后,日本政府对汉方医学教育的重视程度不断提高。1972 年日本文部省批准综合大学医学部、医科大学、药科大学、齿科大学可开设传统医学教育课程。2001 年 3 月,文部科学省发布《教育核心课程设置》,汉方医学教育被纳入其中。到 2004 年,80 所医科大学全部开展了汉方医学的教育。
三、科研支持: 政府投资建立了一系列汉方医药研究机构,如北里研究所附属东洋医学研究所、富山医科药科大学和汉药研究所等,以推动汉方医学的科学研究。
四、质量管控: 20 世纪 80 年代末,日本颁布汉方药生产质量管理规范,对汉方药的生产过程进行严格管理,对每个环节都有详细记录,以保证原材料的质量。并且对汉方药中重金属残留量和农药残留量的监控非常严格,在鉴别和含量测定方面的要求也普遍比中国中药标准更为严格。
五、药材种植规范: 日本专门出台了药材种植规范,要求生产过程中尽量不用化肥和农药,尽可能降低农药残留和重金属含量。
不过,日本对汉方医学也存在一定程度的 “废医存药” 现象,即更侧重于对中药方剂的应用,而在中医理论的深入研究和中医诊疗方法的全面传承方面相对不足。