在院前环境中进行的血液检查就可以快速区分缺血性卒中和出血性卒中，从而可能有助于更快速、更有针对性的治疗。

德国路德维希堡 RKH Klinikum Ludwigsburg 医学博士 Love-Preet Kalra 于 2 月 5 日在 2025 年国际中风会议 （ISC） 上介绍了中风患者 GFAP 检测的最新研究。

该测试测量神经胶质纤维酸性蛋白 （GFAP） 的水平，GFAP 是一种大脑特有的蛋白质，当脑细胞受损或破坏时，它会释放到血液中。它已经被用于评估创伤性脑损伤。

在这项研究中，从 353 名疑似急性中风患者身上采集了院前血样，并使用手持式专用设备测量血浆 GFAP 水平。

GFAP 水平与出院时分类为脑出血 、缺血性卒中或类似卒中的最终诊断相关。

结果显示，与缺血性卒中 （中位数，30 pg/mL） 和卒中模拟症患者 （中位数，48 pg/mL） 相比，脑出血患者 （中位数，208 pg/mL） 的 GFAP 浓度显著升高。

“我们发现，在中度或重度神经功能缺损卒中患者中，低于 30 pg/mL 的 GFAP 值可用于排除 脑出血。将来有可能在救护车上用溶栓治疗这些患者，而那些疑似大血管闭塞中风的患者可以直接被带到能够进行血栓切除术的中心。”

“我们的研究结果表明，这种血液测试可能允许救护车上的护理人员识别和治疗一些出血性和缺血性中风患者，而无需进行 CT 扫描，这可能非常令人兴奋，因为我们知道对两种类型的中风进行早期干预和特定治疗可以带来更好的结果。例如，缺血性中风患者可以在救护车上进行溶栓治疗，而中风更严重的患者可以直接被引导到综合中风中心进行血栓切除术。而出血性中风患者可以更早地接受血压降低。

Kalra 解释说，在目前的研究中，血液样本是在院前环境中采集的，但分析是在医院实验室进行的。部分原因是样品需要经过离心，以便在血浆中进行 GFAP 测试。展望未来，新技术将允许使用全血进行测试，这应该允许开发适合在救护车上使用的即时测试。

她指出，需要进一步的研究来确认和建立这些初步结果，并计划进行更大规模的多中心试验，进行全血即时检测。