“都怪我老公,差点被他害死,下次他再给我吃什么东西,我都不敢吃了”,病房中,王女士一脸怨气地指责着自己的丈夫。
事情是这样的,4月15号早上九点多,救护车将王女士送到了我们医院,来的时候王女士面色苍白、双目紧闭、呼吸微弱,我谈了一下她的脉搏,发现微弱无力、摇摇欲坠,这一看就是濒临休克的症状。
主任接诊后初步怀疑是贫血,然后让我们给她做血气分析,同时给她戴上了呼吸机,然后输液,在这个过程中,患者的丈夫对我们说:“她早上起床后说头很晕,然后就突然倒在了地板上”。我问她:“患者有没有出现过大出血的问题,比如痔疮出血”?患者的丈夫说:“没有,她的身体一直都不错”。
不一会血气分析出来了,王女士的血红蛋白、血细胞一切正常,主任有些纳闷了看来不是贫血。此时我观察到,患者一直在出冷汗,于是我问主任,是不是低血糖?主任刚好吩咐护士拿了机器过来,于是我们抽了一点血,发现她果然严重的低血糖。
此时王女士的血糖只剩下1.5mmol/l,静脉血血糖值1.55mmol/l只有普通人血糖的三分之一,难怪会出现晕倒的问题,要知道低于2.8mmol/l就会出现晕厥,她这种情况已经非常凶险了,不过好在发现的及时,我们迅速给她打了高糖,然后补液。
前前后后折腾了俩小时,王女士慢悠悠地醒了过来,醒来后第一句话:“我怎么在医院呢?这是怎么了”?
我们将她发生的事情一五一十地告诉了她,然后问她:“你知不知道自己患有低血糖”?王女士大受震惊:“我低血糖?怎么可能,前几天我老公还在说我血糖有点高呢,怎么可能突然又低血糖了”?
我们有些疑惑地看向了患者的丈夫,此时他有些不好意思地说:“家里买了一个验血糖的机器,然后没事就给她验了一下,发现血糖偏高”。
此时王小姐突然坐了起来,然后指着老公说道:“医生,就是他,他说我血糖过高,然后给我吃了他在吃的降糖药,什么二甲双胍?我变成这样是不是和吃药有关”?主任有些哭笑不得,然后说:“肯定有关系啦,血糖过高应该到医院做检查,然后才能决定要不要吃药,而不是像你们这样乱来,这次幸好有惊无险,要是晚一点发现,可能有生命危险”。
当我们全都退出来的时候,病房中传来了一阵劈头盖脸的臭骂,当然,我也认为她的老公需要一顿臭骂。
事实上,我已经发现这些年有很多疾病会在夫妻间相互传播,绝不仅仅是糖尿病而已:
第一种,癌症。大约半年前,一位先生在太太的陪伴下来我院检查肠胃,他说最近有些呕血,大便是柏油样的,经过胃镜检查,最终确诊了三期胃癌,出于谨慎,我们让他的妻子也查一下胃,结果发现他的妻子也有胃癌,只不过是在早期。
深入了解后我们才知道,这对夫妻非常喜欢吃家里自己做的腌货,腌肉、腌鱼、腌菜等等,每天早中午都吃腌货,所以才导致了夫妻癌,腌货含有大量的亚硝酸盐,进入人体后会产生亚硝胺,由此引发癌症。
第二,高血压。夫妻共患高血压的病例也比比皆是,有些时候夫妻俩都非常肥胖,然后来我院确诊了高血压。
除此以外,糖尿病、肝病、肺病等都有夫妻共患的现象出现,主要有几点原因。
其一,夫妻之间的生活方式相同。生活方式包括饮食习惯、居住习惯、作息习惯,如果你丈夫天天吃垃圾食品、天天抽烟,然后你们住在工厂附近,每天都熬夜加班,那最终你们两患上的疾病都差不多。
其二,情绪影响。丈夫情绪会影响妻子情绪,妻子情绪会影响丈夫情绪,只要有一方情绪不畅,另一方也会受到极大的影响,从而诱发一些共患的疾病。
其三,密切接触。妻子、丈夫永远是世界上接触最密切的人,因此有些特殊的传染病会通过夫妻之间传播,一方患上,另一方大概率难以逃脱。
因此,夫妻共患疾病的现象已经成为常态,所以当患者在我院确诊具有传播性、生活习惯性的疾病后,我们一般都会建议患者的妻子/丈夫也来医院检查一下,大概率能同时发现问题。
所以,像上文中王小姐和丈夫一起患上糖尿病的问题是很常见的,但是为什么王小姐吃丈夫的药会吃出低血糖呢?这就证明了“同病异治”的科学性和个人处方的重要性。
糖尿病虽然是一种病名,但是根据发病程度的不同,治疗方式也不同,有些人糖尿病比较严重,血糖经常维持在10毫摩尔每升以上,然后出现胰岛素抵抗,那就需要采用胰岛素治疗,而不是服药,有些人虽然血糖较高,但是问题不大,那就可以单服降糖药控制血糖,还有些人只是刚好超过了血糖的临界点,因此可服药,也可以不服药,多注意饮食就能恢复正常,就像王小姐那样。
所以,不同人患糖尿病治疗的方式也有不同,王小姐的丈夫患有糖尿病,需要依赖二甲双胍控制,但是王小姐血糖只是稍微高了一点,所以吃二甲双胍有些小题大做,同时服用的量也没掌握好,最终出现了低血糖晕厥的问题。
像王小姐这样不是特别严重的高血糖,改善饮食、增加运动、减少碳水化合物的摄入,坚持一段时间就能有效改善血糖,不需要服药。
总结:
检测血糖的习惯很好,擅自服药的行为很不好,如果你发现自己的血糖偏高,那你应该及时到医院找医生处理,而不是擅自服用降糖药,万一药不对症或者服药过度、错误服药,会引起生命危险。