（医患家特作者：天津医科大学感染病研究所 贾医生）

众所周知糖尿病是一种需要注意“忌口”的疾病。而牛奶作为我们日常生活基本每天都会接触到的饮品，糖尿病患者也可以正常饮用吗？那么喝什么奶更好呢？

首先糖尿病患者可以日常饮用牛奶，因为牛奶的主要成分就是蛋白质，蛋白质升糖指数较低的同时还能很好的补充营养。糖尿病患者在喝奶后，通常不会引起血糖的大幅波动，是有利于同时补充营养和控制血糖的。除了纯牛奶外，还可以选择酸奶，但市面上所售的酸奶或乳酸饮料，通常含有大量添加剂以及糖分。哪怕是标注了“不含蔗糖”，通常也会添加其他代糖以调节口感。所以要注意认真选择无糖的乳类饮料。但最保险的仍然是选择没有添加剂以及没有多重加工工艺反复处理的纯牛奶。

奶制品的选择上，我们可以选择低脂奶、脱脂奶以及低糖低卡奶，也可以选择最普通的纯鲜牛奶。鲜牛奶在奶制品里营养成份是最丰富的，因为脱去乳制品中的脂肪、糖分，听上去似乎更健康，但牛奶本身含糖量并不高，低糖与正常糖的差异较低。而脱脂，在脱去脂肪的同时，也会损失如：多种脂溶性的维生素、神经鞘磷脂、亚油酸等重要营养成分。因此除了部分必须严格控制脂肪摄入的人群，大部分糖尿病患者都可以放心选择普通纯牛奶，只要不过量饮用，不用牛奶取代其他主食即可。每日选择在某两餐之间，饮用250ml左右，既可以保证营养又可以增加饱腹感。但最好每天饮用不要超过500ml，以免加重身体尤其有肾功能障碍的患者的身体负担，以及增加肥胖患者的增重风险。

但如果是合并有高血脂、高血压及糖尿病肾病的患者，还是建议喝低脂低糖的纯牛奶更加妥当，并且在医生建议下饮用，配合日常监测血糖、血脂与肾功能变化，观察自身饮用牛奶后的身体状态波动情况。

而部分有乳糖不耐受或过敏的糖尿病患者，则要避免再喝牛奶。可以选择舒化奶或者豆奶、燕麦奶等植物奶，以满足乳糖不耐受、素食者以及对乳制品过敏的人群的营养需求。