脑血管畸形,是指脑部血管发育过程中的异常状态,其中动脉与静脉直接相连,忽略了正常的毛细血管床,导致血流动力学的异常变化。此异常血管结构自出生即存在,犹如供水系统中的上水与下水管道异常接通,形成了“短路”。
此病症归类为罕见疾病,发病率约为1.1-1.2/10万。尽管脑血管畸形并无特定针对人群,统计数据提示男性略高于女性。发病年龄多集中于40岁以下,尤以15至25岁的青少年阶段为发病高峰期。
脑血管畸形有哪些类型?
脑血管畸形依据1966年分类体系,可分为四大类:动静脉畸形、海绵状血管畸形、毛细血管扩张症及静脉畸形。最新观点有时会加入动静脉瘘作为补充,但未形成共识。
动静脉畸形:动脉与静脉直接连接,缺失中间的毛细血管层,导致高压动脉血直接进入低压静脉系统,易引发血管破裂出血,是该类型最常见的症状。
海绵状血管畸形:非肿瘤性血管异常,遗传倾向,表现为小量出血及癫痫发作,具有家族聚集现象。
毛细血管扩张症:多见于脑干部位,治疗手段有限,临床干预难度大。
静脉畸形:静脉发育异常导致主静脉闭塞,形成代偿性血管网络,出血风险较动静脉畸形低,可能伴有出血及癫痫症状。
后三类相对于动静脉畸形,在临床中较为罕见,表现出的明显症状较少。但随着医学影像技术的进步,海绵状血管畸形的检出率显著提升。
参考资料:
医学微视官网 - 王硕 主任医师《脑血管畸形》
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