腰椎疼痛是神经外科常见的病症,尤其在老龄化社会中,因变性性病变如骨刺、椎管狭窄、椎间盘突出等因素导致的病例日益增多。
手术成为缓解此类疼痛的常见手段,通过神经减压手术可有效解除对神经的压迫,减轻腿部疼痛。对于腰椎不稳定的患者,采用内固定术(如打入钉子)能进一步巩固疗效。
然而,并非所有患者都能通过手术完全缓解疼痛。手术成功率存在变数,初次腰椎手术的成功率约为80%-90%,但随着手术次数增加,成功率逐渐降低,二次手术成功率约70%,三次手术后成功率甚至可能不足50%。
因此,尽管腰椎手术对多数患者有显著疗效,仍有一部分患者可能会经历术后顽固性疼痛,这部分比例大约在10%-20%左右。
腰椎术后顽固性疼痛有哪些表现?
首先,疼痛可能表现为手术部位即腰部直接未缓解或症状恶化,疼痛程度逐渐加剧。
其次,部分患者在术后疼痛曾一度缓解,但随后复发。复发疼痛的形式多样,可能包括严重的腰痛、站立或行走时腿部疼痛,以及由于神经损伤导致的烧灼痛,如同被火烤一般的感觉。
此外,部分患者还可能表现出皮肤高度过敏,即轻微的触碰即可引发剧烈的疼痛,如刀割一般。神经损伤还可能导致肢体肌肉的萎缩、毛发生长异常、皮肤温度及颜色的变化等。
参考资料:
医学微视官网 - 王劲 主任医师《腰椎术后顽固性疼痛》
本文版权归医学微视所有,如需转载请联系我们(ID:yixueweishi),谢绝直接搬运。