情绪也会扼住你的呼吸

西岩宇 2024-04-17 05:27:08

“感谢你们的救命之恩!”31岁的刘女士拿着锦旗走进发热门诊,“当时我感觉快要不行了……”

原来不久前,刘女士因发热就诊,在等待检查结果时突发胸闷气短、呼吸急促,伴全身困软无力,继而出现双手抽搐、双脚麻木。发热门诊医护团队及时发现刘女士异样,将她用轮椅推入留观室。

刘女士当时气短不能平卧,只能半靠于床头被子上,医护人员予吸氧、建立静脉通路对症处理,急查心电图排除相关心源性疾病后,一边安抚患者情绪,一边报告三线医生。

王少波主任迅速赶来,诊查后考虑呼吸性碱中毒可能性大,嘱给予面罩呼吸,心电监护,镇静治疗,并守在刘女士床边,通过语言沟通稳定她的情绪。医护团队迅速完善了相关检查,最后诊断为:过度换气 、呼吸性碱中毒。张幸护士长带领护理团队持续安抚刘女士情绪,指导她配合呼吸,刘女士不适逐渐缓解。

刘女士表示,自己当时因为发热情绪十分紧张,没想到会因为着急、紧张出现异常的呼吸,甚至一度有濒临死亡的感觉,感谢发热门诊医护们的耐心安慰与治疗,以后可一定要注意控制情绪了。

过度换气到底是什么呢?

换气过度综合症是急性焦虑引起的生理、心理反应,常见于女性,发作的时候患者会感到心跳加速、心悸、出汗,感觉有性命之忧,然后惊恐发作,尤其是濒死体验,因为感觉不到呼吸而加快呼吸,导致二氧化碳不断被排出而浓度过低,引起次发性的呼吸性碱中毒等症状,造成手脚麻木,严重时四肢可以抽搐。

遇到这样的患者该如何处理呢?

1.心理疏导:该类患者多存在精神刺激等方面的诱因,或因失恋、家庭不和、夫妻吵架等原因导致发病。要同情、关心患者,多与其倾心交谈,积极沟通,努力寻找其发病的诱因,耐心进行心理疏导与劝慰,保持患者情绪稳定。在过度换气时,尝试转移患者注意力,使情绪恢复稳定,这有助于改善症状。

2.暗示疗法:首先要让送其来医院的家人、朋友或同事不要惊慌失措,不要在患者面前谈论该病如何如何严重等内容,勿流露出紧张、焦虑情绪等,因不良的刺激会加重其发作。稳定患者情绪,必要时给予镇静剂口眼或肌注,肌注维生素b类药物,并告诉患者这是治疗该病的特效药,疗效颇佳,很多患者受暗示后即能终止发作。

3.呼吸疗法:

深呼吸-通过深呼吸可以帮助改善体内的血氧含量,缓解缺氧状态,同时逐渐将呼吸频率恢复正常。

腹式呼吸-采用腹式呼吸方法可以帮助改善交感神经的兴奋状态,从而减少过度通气。

重复呼吸疗法-使用纸袋或塑料袋等密闭容器覆盖口鼻,进行重复呼吸,以减少二氧化碳的排出,增加体内二氧化碳含量。

情绪是人们正常的心理活动,它带给我们快乐、悲伤、兴奋、忧虑,是生活不可缺少的调剂。但是我们不能让情绪伤害自己,遇到波动情绪的事件需要学会自我调节,释放情绪、控制呼吸。在日常生活中,也应该保证充足睡眠,适当进行体育锻炼,如慢跑、瑜伽等,保持合理饮食,这些都有助于改善情绪激动时过度换气的症状。

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