治疗腰痛到底什么最有效?最新研究:大多数方法都不如安慰剂

惜海观察养护 2025-03-25 09:49:44

腰痛是现代人常见的困扰,但一项最新研究却泼了盆冷水:

“目前大多数非手术、非介入性的腰痛治疗方法,其实并不比安慰剂更有效。”

这项系统综述和荟萃分析整合了301项临床随机对照试验的数据,涉及56种不同的治疗方式或组合,可以说是目前最全面的腰痛治疗效果大盘点。

研究怎么做的?研究团队系统性地回顾了全球医学文献,检索了截至2023年4月的研究数据。所有研究对象为患有非特异性腰痛(就是查不出明确病因的常见腰痛)的成年人。他们将腰痛分为两类:急性腰痛:症状持续时间少于12周慢性腰痛:症状持续12周以上每种疗法的效果都和安慰剂进行了对比,并评估了证据质量和可信度。研究发现了什么?✅对急性腰痛有效的治疗方法只有一种:非甾体抗炎药(NSAIDs),比如布洛芬,显示出中等证据强度的止痛效果。✅对慢性腰痛有效的治疗方法有五种:运动疗法脊椎手法治疗(比如推拿、正骨)肌贴疗法抗抑郁药辣椒素类药物(TRPV1激动剂)

这些治疗的效果虽然不算特别显著,但优于安慰剂,有一定可信度。

❌哪些方法没效果?

研究也发现一些常见方法其实效果并不理想:

急性腰痛中:运动激素类注射(如糖皮质激素)对乙酰氨基酚(也就是扑热息痛)慢性腰痛中:抗生素局部麻醉药

这些方法在缓解疼痛方面并不优于安慰剂,证据也很明确。

❓更多治疗,证据仍不明确

研究还发现:

✅ 20种治疗急性腰痛的方法✅ 38种治疗慢性腰痛的方法

因为研究质量不高,证据不足,无法判断是否有效。这些疗法目前的结论是:不确定是否有用。

专家怎么说?

研究人员表示:

“大多数非手术、非介入治疗方法,并未真正起到明显的作用。”

他们建议,未来应当开展更多高质量、对照严格的研究,尤其要设计更科学的安慰剂对照方案,以便更清晰判断疗效。

✅ 那我们该怎么办?不要盲目尝试各种“偏方”或“神药”,因为大多数效果并不明确。对于慢性腰痛,坚持运动依然是目前最靠谱的方式之一。有需要时,可在医生指导下尝试手法治疗或贴布疗法。避免长期依赖止痛药物,尤其是没有明确疗效的。如果疼痛持续不缓解,及时就医,避免小病拖成大病。

腰痛虽常见,但治疗不能盲目!别再把无效的方法当“救命稻草”,科学才是止痛的真正方向!

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