透析肾友们是否总是感觉全身乏力，头晕、偶尔还有点恶心呢？

有以上症状那可能是处于贫血状态了。

严重贫血会影响肾友的生活质量，重度贫血还会导致死亡率明显提升。肾友一定要多关注！

一、透析肾友常见的贫血原因

1、促红细胞生成素分泌不足是最主要原因；

2、长期营养摄入不足导致缺铁性贫血是次要原因；

3、尿毒症毒素及红细胞抑制因子影响骨髓造血；

4、消化道隐性出血、内瘘渗血、透析器残血等情况造成慢性失血。

二、如何改善贫血状态？

一般来说，透析肾友的血红蛋白建议控制在110-130g/L，如果低于这个范围就需要考虑进行补血治疗了。

补血具体可根据贫血程度选择，两者相辅相成：

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药物补血

促红素治疗：透析肾友血红蛋白＜100g/L时需开始促红素治疗，避免其血红蛋白降至90g/L以下。

铁剂的治疗：若 TSAT≤30%和 SF≤500μg/L，则可尝试使用静脉铁剂治疗。

优先选择静脉铁剂，也可口服补充铁剂，包括硫酸亚铁、枸橼酸铁、富马酸亚铁等。口服补铁：200mg/d，1～3 个月评估铁状态。

同时补充造血原料（叶酸、B12等）、输血等治疗方式。

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饮食方面补充

1) 选择含蛋白质和铁元素丰富的食物

如动物血制品，肉类、奶类、蛋类、豆类，蛋白质是合成血红蛋白的重要原料。

建议每天摄入50~100克（1~2两，差不多一巴掌肉）。

2) 补充富含维生素C的食物

维生素C对铁吸收有促进作用，充足的维生素C可以成倍提高铁的吸收率，新鲜的蔬菜水果富含维生素C，但肾友要注意控钾，根据自身血钾水平选择合适的果蔬，吃之前可通过浸泡去除部分钾。

3) 适量补充富含优质蛋白质的食物

如奶类、禽蛋类、瘦肉、豆制品、鱼虾等，优质蛋白质营养价值高，易被吸收利用，可以促进肾友的恢复，避免营养不良发生。

4) 影响铁吸收的食物少吃

抑制铁质吸收的因子有：

植酸、草酸：存在于植物中，会和铁结合而影响铁的吸收率，如菠菜、苋菜、空心菜等，建议先将食物焯水再烹饪。

单宁酸（鞣酸）、多酚类：对于铁的吸收有强力抑制作用，如茶、咖啡等。

三、推荐的家常补血菜肴

水煮鸭血豆腐

食材明细：鸭血100g，老豆腐50g，娃娃菜100g。

调味品：干辣椒、花椒、生姜适量，盐适量。

做法简单，易操作，麻辣口味，可以改善食欲。

豆芽炒肉丁

食材明细：黄豆芽200克，猪肉50克。

调味品：料酒5克，盐1~2克，酱油5克，白砂糖3克，大葱10克，姜5克，大蒜10克，淀粉10克，花生油10~15克。

烹饪方法：

1、将黄豆芽洗净去皮，沥去水；

2、猪肉洗净，切成小丁，用湿淀粉抓匀；

3、锅内加油烧至四成热，放入肉丁滑透，倒入漏勺滤油；

4、锅内留底油烧热，放入葱、姜、蒜炝锅；

5、放入黄豆芽、料酒、酱油略炒，再放入白糖，盐，加盖用小火烧透，放入肉丁炒匀，用湿淀粉勾芡，出锅装盘即成。

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