我们都知道癌症康复包括社会康复,它指患者能够心态平和而健康地回归社会,完全融入社会大家庭之中。
这至少涉及到两大方面:一是患者自己的主观能动性,主观上有意识回归社会;二是能够获得有效的社会支持。
今天,笔者主要和大家聊聊后者。
社会支持决定心身健康
社会支持理论认为:一个人所拥有的社会支持网络越强大,就能够更好地应对各种来自社会环境的挑战。
具体到个人而言,是否有关系密切,可以随意倾述郁闷,交流感情,表达真实思想和苦恼,并能获取情感支持和理解的亲友,以及这种亲友数量的多与寡。常很大程度决定着他(她)的心身状态与健康水平。
(理论上,6个以上随时可以倾述的朋友为多,3~5个中等/常态,1个没有最糟糕)
一个人,如有良好和谐的人际关系网络,包括家庭、夫妻、亲戚、朋友等,就能得到较多的社会成员的理解、支持、帮助,那他在挫折、失败、失落或心身欠健康时,能借助的社会资源就多,自我走出困境的可能性就大大增加,自我调适能力就会增强;
反之,会很容易患包括癌症在内的各种心身疾病和慢性病。
亲密关系,提高治疗疗效
长期癌症临床实践中,我们注意到一个鲜明的事实:
同样生了肿瘤,夫妻恩爱,每次就诊夫妇随诊的;以及老年患者中子女孝顺,每次陪同就诊的;社会交往比较广泛的,其疗效明显较佳,康复的可能性大增。
因此,对癌症患者提供有效的社会支持,是影响疗效及康复进程的一个大问题。
2013年,美国一组心理学家报告了一个有趣的研究结果:对女性癌症患者,康复贡献最大的竟然是小姐妹经常聚在一起,逛街、聊天、购物、喝咖啡。
他们调查后认为:姐妹之间的亲密关系,常可决定患者的康复状态!这其实就是获得了最有效的社会支持。
多数癌患的不良心理
有个案例笔者印象很深刻,是个年轻的乳腺癌患者,由于患病因素,天天闷在家里,尽管中西医治疗都在进行,但疗效并不好。
笔者知道她多数时间把自己锁在家里,只有一个保姆陪着,睡觉也不太好,胃口也不佳,各种状态都没有很好解决。无奈中,我想起上海有个自发组织的闺蜜团,就给她牵个线,让大家认识认识她。
社会支持也是“药物”
她们今天逛这个明天逛那个,一逛就是一个下午,累了就原地休息。
两个多星期下来,她再来复诊的时候,情况大有好转。首先是睡眠改善,累了,睡眠自然好了。不久,很多症状都消减了。
几个月后,她逐渐恢复了笑容,到离开大陆时,她已经临床康复。
这就是一个典型的通过社会支持解决药物,所不能解决问题的案例。
社会支持,好的康复方式
当然,这还须强调患者自身的调整。社会支持是双方的互动,首先患者要有这方面的意愿,并解除自我封闭,才可能有真正的社会支持。
许多患者生癌后,每每把自己封闭起来,所有朋友一概不再交往,这是十分有害的。
须在这方面也给予明确的帮助和指导,让他们能在广泛的社会交往中,获取积极的社会支持,从而更有利于康复。