今天开始,先强调一个“老话题”,磨玻璃肺结节的发展,有着整体安全可控的“发展线路”,发展过程基本为磨玻璃结节→不典型腺瘤样增生→肺原位癌→微浸润性肺腺癌→浸润性肺腺癌。到了浸润性肺腺癌后,会衍生出不同的亚型,再进行不同的发展。
而从磨玻璃结节发展到浸润性肺腺癌,往往需要十数年甚至更久;而且有些磨玻璃结节长着长着就“停了”,再也没有了变化。所以这也导致了磨玻璃结节在现有的治疗策略中,更加偏向于随访管理,而不是发现了就立刻手术。
而我更多地会建议各位结友在微浸润性肺腺癌阶段进行手术治疗,因为这个时候结节刚刚发生浸润,浸润灶小于5mm,不存在高危亚型。且这个阶段的癌都属于“惰性状态”,生长缓慢;同时极少出现淋巴结和远端转移。通过肺叶切除术或局部切除其治愈率接近100%。
所以今天咨询的这位老朋友,您上次咨询的时候,我给您建议结节是靠近胸膜的小混磨,有实性成分,大概率原位,小概率微浸润腺癌,就是可随访可手术。要是心态够好,可以一直随访;如果觉得压力大,也可以像父亲那样到新桥来一场“假手术”,轻松解决结节困扰,释放心理压力。
今天您来求加号,没问题,有我来守护,结节问题轻松解决。您可以用最轻松的心情,最放松的心态,等待好消息吧。
以下转自结友的网络咨询:
尊敬的戴主任,您好!这是一封来自患者的感谢信也是求助信,因为有您的保驾护航,所以才有了我们一家的欢声笑语,非常感谢您!
2022年5月,我父亲体检出来肺部17毫米磨玻璃结节,当时我内心很慌,头一次听到磨玻璃结节,不知道是什么疾病,只觉得这个结节好大,咨询了一些地方,但是都没有特别详细的答复,只告知要手术,我父亲整天泡在网上查各种资料,虽然他嘴上不说,但是我知道他从此就没睡过好觉,心里压了一块沉重的石头。
后来我有幸在贴吧上看到了主任的科普贴子以及主任在贴吧给患者的回贴,突然感觉很踏实,坚信找主任肯定是最好的选择,很幸运我们得到了主任的面诊,主任先让消炎观察3个月,3个月后我父亲再次找主任复查,结节还在没变化,主任精准诊断大概率微浸润,小概率浸润,告知了具体手术方式,我们心里有底了很踏实,接下来就是回家等待手术通知。
很快我们就接到了医院通知,办了入院,有主任在,我心里非常踏实,现在都深刻地记得2022年10月25日下午4点接到主任的信息:“手术非常成功,微浸润,早早期的,根治了”。
当时我眼泪止不住往下流,从知道父亲的病情到手术我都没哭过,因为有主任在,我不怕,但是收到主任信息的那一刹那,我绷不住了,是激动的眼泪,是高兴的眼泪,是感激的眼泪。
我父亲手术后恢复很快,现在每天生龙活虎的,每天坚持锻炼身体,气色很好,心态比以前乐观得多,遇事不急不躁,整个人状态非常好,他经常念叨主任,说是主任给了他第二次生命,让他无论是身体上还是精神上都有了很大的改变,对生活充满了希望。在此特别感谢主任精湛的手术技术和团队的精心护理,感恩您们!千言万语道不尽,唯有感激挂心头!
主任每天工作繁忙,但是每天都坚持在贴吧巡逻,为无数家庭带来了温暖和阳光,给很多患者定心丸,让大家能安心工作生活,我也是其中之一。
我在2023年1月也检查出肺部有一个5毫米磨玻璃结节,我的第一反应就是找主任,因为我只信任主任,但是主任的号实在是挂不到,所以我就在贴吧发了贴子,主任很快就回复我了:“3~6月后复查对比,先排除炎症,小风险,可控”。
主任的精准诊断再一次让我心安,开开心心、踏踏实实地生活工作去了。 后头自己把复查时间记错了,一年后也就是2024年1月22日才进行了复查,我再一次在贴吧咨询了主任,依然很快就得到了主任的回复:“靠近胸膜的小混磨,有实性成分,大概率原位,小概率微浸润腺癌,可随访可手术,取决于您的心态! ”
然而我就是那个心态不好的,不除掉这个结节我可能会长期睡不好觉,我本身身体素质不是太好,抵抗力低,而且我长期在主任的贴吧里科普,知道我这个小混磨长的位置不好,靠近胸膜,心里更慌,想尽快把这个“坏蛋”除了。
家里父亲也是肺结节做手术才一年多,母亲严重高血压常年服药,还有一个9岁的年幼儿子,我自己不能有事,所以我不想随访了,心态不好,想做手术。但是我只信主任,我想请求主任帮我做手术。
经历过我父亲从发现结节到手术的整个过程,我只有在主任这里我才足够踏实,主任的精准诊断和精湛的手术技术,还有主任在贴吧的日日夜夜的陪伴,我只信赖您。
但是您的号实在是太难挂了,而且我看您2月份不出诊,我这个心态不好的人有点熬不到3月份,所以有个不情之请,可否麻烦主任下周一帮我加个号呢?
我想尽快面诊主任,只有见到主任我才不怕,才能安心生活工作,踏实睡觉,谢谢主任,感恩主任!




我的回复:
好,我给您加号,一场“假手术”轻松解决,放心吧。