前段时间，门诊中来了一位孩子5岁半了，加衣服才28斤的小孩，家长说：孩子一出生就是轻，这一两年体重没长、身高长得又极其慢、越长就越瘦的那种。

那为啥发育会落后那么多？

经过了解后，发现孩子平时吃饭很挑，吃几口就不吃了，嘴巴有酸腐气，舌苔白厚。晚上睡觉也不老实，满床打滚，平常2-3天大便一次，像羊屎蛋，而且体质不好总是生病。

综合孩子的情况诊断，影响孩子发育原因主要有2个。

一是积食，体内有积滞，导致胃口不好，挑食，而且睡觉不踏实，大便不畅。

改善方：保和颗粒（一次4.5克，一日二次）

其中炒山楂、炒神曲、炒麦芽健胃消食，半夏、陈皮、茯苓祛湿化痰，连翘清热，莱菔子润肠通便，这几味药相互作用，就可以共同清除我们体内的积滞。

二是脾胃虚弱，孩子消化差，营养吸收不好，生长所需的营养供给不足，就会长得慢。

改善方：五立壮儿颗粒（一次一袋，早晚喝）

这是一个由四神汤基础方，延伸出来的补益剂，内含牡蛎、山药、芡实、莲子、茯苓、橘皮、酸枣仁等成分，有补益脾阴、厚实肠胃的功能，主要针对脾虚吸收能力弱、发育慢，能吃不长肉、长不胖的孩子。后面孩子一个月后来复诊，体重足足涨了2斤，长高了1.5厘米，据妈妈说孩子吃了五天食欲就增强好多，而且积食消了，大便也正常了。