欧洲心脏病学会 (ESC) 期刊ESC Heart Failure 新发表的一项研究表示，阿司匹林的使用会使心力衰竭的风险增加26%。而诱发风险增加的因素主要包括吸烟、肥胖、高血压、高胆固醇、糖尿病和心血管疾病。
换句话说如果我们伴有吸烟、肥胖、高血压、高胆固醇、糖尿病和心血管疾病其中一项或多项的人在服用阿司匹林后，患有心力衰竭的可能会增加26%。
让我们来看一看研究者是怎样得到这个结论的呢？研究分析的人群主要来自西欧和美国的 30,827 名有发生心力衰竭风险的患者。而对于风险的定义只要存在以下条件一项或多项的就可以定义为风险。主要包括吸烟、肥胖、高血压、高胆固醇、糖尿病和心血管疾病。
参与研究的人群年龄在40 岁及以上，调查期间人群并没有心力衰竭的发生。参与者根据是否服用阿司匹林作为分组条件，将人群分为两组，记录服用阿司匹林的情况。同时随访观察记录心力衰竭的发生率。 参与者的平均年龄为 67 岁，34% 是女性。共有 7,698 名参与者 (25%) 服用阿司匹林。在 5.3 年的随访期间，1,330 名参与者发生了心力衰竭。
在调整性别、年龄、体重指数、吸烟、饮酒、血压、心率、血胆固醇、肌酐、高血压、糖尿病、心血管疾病和肾素治疗后，研究人员评估了阿司匹林使用与心力衰竭之间的关联。统计结果显示服用阿司匹林与新诊断心力衰竭的风险增加 26% 独立相关。
研究背后的意义这是第一项关于阿司匹林与心力衰竭关系的人群研究。其目的是调查患有危险因素的个体在使用阿司匹林后发生心力衰竭之间的关系。虽然研究结论显示阿司匹林可能会增加心力衰竭的风险，但是在其他研究中阿司匹林对心力衰竭的影响还是有争议的。
在未来医疗领域还需要更多的实验室证据，澄清阿司匹林与心力衰竭之间的潜在联系。
除此以外，这项研究仅仅选择了西欧和美国的人群，全球各国还不具备大型人群随机的相干试验。因此对于患有危险因素和心力衰竭的患者是否应该使用阿司匹林还需要慎重考虑。
总结我们要清楚地意识到，阿司匹林在一级预防心血管疾病中的作用微乎其微，阿司匹林在心血管疾病的二级预防中的作用是得到证实的。
但是阿司匹林在心力衰竭中的应用仍然存在争议。早期很多的前瞻性随机试验报道，与其他抗血栓治疗相比，阿司匹林对心力衰竭患者没有益处。我们仍旧不能否认阿司匹林的药理作用。目前阿司匹林的主要作用在于：
第一、用于解热镇痛，常应用在发热、关节疼痛时。第二、抗血栓的形成，主要应用在预防心肌梗死、中风、心绞痛的患者。有关阿司匹林增加心力衰竭的可能性也仅仅停留在西方人群的流行病学研究，尚未存在全球各国人群数据的验证和考核。所以我们目前需要做的还是谨遵科学的治疗方案，合理使用药物。避免顾此失彼影响我们的健康。
