生气也会致便秘?中医给你解读五脏与便秘的关系

聚立谈健康 2023-06-11 13:05:05

北京已故名医、北京中医药大学刘渡舟教授的医案中曾经记载过这样一个案例:一个受精神刺激后发狂的病人,骂人打人,狂躁不休,已经5天没有排大便,刘老就给他开了一剂《伤寒论》中治疗阳明腑实证的方子。

这个方子专门治疗胃肠积热、燥屎造成的一系列病症,包括狂证。病人服了一剂药后就排出了很多粪便,排完后就倒在床上呼呼大睡,醒来后神志恢复了正常,家里人跟他说起他发狂的事情,他竟完全不知道。

实际上,中医认为:大便是否通畅不仅仅是肠道的问题,与五脏的功能正常与否也密切相关。要想大便正常,既不便秘也不泄泻,就要根据自身情况从五脏着手调理,而不能仅仅调节肠道。

那么五脏与便秘到底有什么关系呢?

现代医学认为,大便是否通畅与肠道蠕动是否正常有关,跟其他器官没有明确的关系。但是中医学认为,大便是否正常跟五脏都有关系。《黄帝内经·五脏别论篇》说道:“魄门亦为五脏使,水谷不得久藏。”魄门,也就是“粕门”,是排泄糟粕的门,也就是肛门。使,也就是役使,受差遣的意思。

就是说,肛门的功能要受五脏的调节,水谷不能久存于体内,代谢废物都要排出去。所以五脏健康了,肛门才能正常工作,才能正常开启并排出糟粕;五脏不健康或功能不协调,大便就会不规律。反过来说,如果肛门不能正常工作,排便不通畅,也会影响五脏的生理功能。

一.肝与排便的关系

肯定不止一人有过这样的经历,人生气后,或情绪极度低落时,大便无法正常排出。这是因为情绪变化大,导致肝气不舒畅,肝不能统一协调身体的气的运行,使肠腑的气降不下去,魄门也不能正常开启,所以大便无法正常排出。

二.心与排便的关系

1、心主血脉,人体气血不足,则大便排泄不畅。

很多血虚或者西医检查提示严重贫血的病人,大便都会很干燥,或者虽不干燥,但每次排便的量很少。

这种情况的病人适合每天早晨空腹喝一杯温热的蜂蜜水,还可以在中医师的指导下用制何首乌煎水喝。每次用1两何首乌,煎出 3碗水,早中晚各喝 1碗。何首乌是补血、润肠、通便的良药。

2、心主神明,只有心神正常,才能统治五脏,协调工作,大便才能正常。如果心神被蒙蔽,比如中风昏迷的病人,不是遗屎遗尿,就是大便闭塞。患精神病发狂的病人,通常都魄门闭塞不通,好几天都不大便,这是因为心神失常,导致五脏失去领导,而不能正常工作。

三.脾与排便的关系

脾主运化,也主管升发水谷精微中的清气。如果脾不能很好地运化水谷,食物中的精微物质就会被当成糟粕排出体外。脾虚的人经常吃什么就拉什么,特别是吃了玉米粒、豆子等颗粒性食物后,都会原封不动地排出来。

四.肺与排便的关系

肺与大肠相表里,肺气能否向上宣发和向下肃降直接影响大肠的功能,从而影响排便。感冒发烧的人容易好几天排不出大便,就是因为肺气不宣发,造成大肠的气紊乱了。所以中医治疗便秘时会使用宣肺气的药,肺气一通,大肠的气也就顺了,大便也就能正常排泄了。

五.肾与排便的关系

肾开窍于前后二阴,主管大便小便。

1.肾阳虚的人,容易发生五更泄泻,表现为在黎明时分非如厕不可,泻下的是清稀、不太臭的粪便,如果受凉或吃了冰冷食品后更容易泄泻,并伴有腰酸腿软;

2.肾阴虚的人,因没有足够的阴液滋润脏腑,肠道也就失去阴液滋润,因此容易发生便秘。

正如清代医书《杂病源流犀烛》中说:“大便秘结,肾病也。经曰:北方黑水,入通于肾,开窍于二阴。盖肾主五液,津液盛,则大便调和。 ”

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