有失眠者,也有嗜睡者。
古代有个词叫“寤寐”(音:wu mei ).在释意上,寤寐就是白天和晚上,醒与睡。多寤,也叫不寐,即是失眠,不睡觉,每天精神得很;而多寐,就是睡不醒,天天昏昏欲睡,没精神。不过近代“寤寐”这个词用的频率少了,但是古代先贤在治疗“寤"和"寐"两种状态症状上都有建树。
唐容川在《血证论》中专门有提到“寤寐”之证解法。关于不寐,也就是失眠这里不做展开介绍,前面有很多篇文章介绍过如何治疗失眠。重点介绍“多寐”和“多梦”解法。
首先看多寐证,多寐即是昏沉多睡之证,唐容川认为此证属杂病邪入阴分,如血脱之后元气不支,出现昏睡,再出现汗出气喘危急证候时,以参附汤应对,人参养荣汤也可以应对。倘若是身体沉重,倦怠嗜睡者,属于脾经有湿,平胃散加猪苓、泽泻应对;或六君子汤加防己、薏苡仁,或补中益气汤亦治之。虽然多寐之证多属阳虚,但也有胆经火逆,而出现昏睡不知时者,龙胆泻肝汤应对即可。
附方剂组成:
人参养荣汤:
黄芪(20克),当归(12克),桂心,甘草(10克),陈皮(10克),白术(20克),人参(10克),白芍(20克),熟地黄(9克),茯苓(10克),远志(15克)。水煎服。
功效:益气补血,养心安神。
平胃散:
苍术6,陈皮6,甘草6,厚朴6,研粉,生姜大枣水送服。
功效:燥湿运脾,行气和胃。
六君子汤:
人参(9克)、白术(9克)、 茯苓(9克) 、炙甘草(6克)、 陈皮(3克) 、半夏(4.5克)。
功效:益气健脾,燥湿化痰。
补中益气汤:
黄芪15g、人参(党参)15g、白术10g、炙甘草15g、当归10g、陈皮6g、升麻6g、柴胡12g、生姜9片、大枣6枚。水煎服。
功效:补中益气,升阳举陷。
多梦解法:
唐容川认为梦是中医魂魄病范畴,梦中所见即是魂魄所游,魂梦多善,魄梦多恶。此因魂属阳而魄属阴故也。魂病:则梦见女子,花草,神仙,欢喜之事,魂病以酸枣仁汤治之;魄病:则梦见鬼怪,惊悚,打架,凶杀之事,魄病以人参清肺汤加琥珀治之。
主魂魄之主为神,所以之梦多,无论善梦恶梦,皆以安神为要。益气安神汤主之,若有梦而遗精则应随证治之。
附方剂组成:
酸枣仁汤:
酸枣仁(炒)15g,甘草3g,知母、茯苓、川芎各6g。
功效:养血安神,清热除烦
人参清肺汤:
地骨皮、人参(去芦)、阿胶(麸炒)、杏仁(去皮尖,麸炒)、桑白皮(去粗皮)、知母、乌梅(去核)、甘草(炙)、罂粟壳(去盖,蜜炙)各等分。
益气安神汤:
当归9克,黄连(姜汁炒)6克、生地黄6克、麦门冬(去心)6克、酸枣仁(炒)6克、远志(去心)6克,白茯苓(去皮、心)9克,人参6克、炙黄芪6克、胆南星6克、淡竹叶6克,甘草3克。
功用:益气养心,化痰安神,治心气不足,夜寐多梦,睡卧不宁,恍惚惊怖,痰迷痴呆。