通常所说的荨麻疹,俗称“风疹块”,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。临床皮疹为风团,通常在2~24小时内消退,但反复发生新的皮疹,此起彼伏,可迁延数日甚至数月。多数是由免疫机制介导的过敏反应。通常将持续时间超过6周者定义为慢性荨麻疹。由物理或其他因子诱发的荨麻疹,称诱导性荨麻疹。
丘疹性荨麻疹,多见于儿童,是由节肢动物类叮咬而引起的外因性过敏反应,本质上为虫咬症。其与荨麻疹的区别在于,丘疹性荨麻疹不是单纯的风团,而是风团样损害。往往同一家庭中几人同时发病,但因个体素质对昆虫叮咬反应可不同,因此即使同吃同住同睡一张床的夫妻俩,也常常是只一个人发病。
色素性荨麻疹,又称斑丘疹性皮肤肥大细胞增生症,是皮肤肥大细胞增生症最常见的类型,依据发病时间和临床表现可分为幼年型和成人型。幼年型有自发消退倾向;成人型皮损往往持续终生,最常见于躯干。表现为多发的红褐色斑疹,皮损数量多;搔抓或摩擦皮损可诱发红斑、风团和瘙痒(称Darier征,多见于儿童)。洗热水澡、情绪激动、辛辣食物、运动等也可诱发瘙痒和皮肤潮红。
荨麻疹性血管炎,则是一种多系统受累的疾病,组织学为白细胞碎裂性血管炎。皮损表现为荨麻疹样,但与普通荨麻疹不同,本病皮损持续时间超过24小时,按压皮疹不褪色,皮损消退后可遗留色素沉着。可伴有发热、关节痛;化验检查可有血沉增快、低补体血症。严重者常与多种系统疾病如系统性红斑狼疮、骨髓瘤等相关。
有些人还会将荨麻疹简读为麻疹。二者完全不同,荨麻疹是过敏性疾病,而麻疹是由麻疹病毒感染所致的高度传染的急性传染病;感染者在感染后的第5天到出现皮疹后的第5天都具有传染性;6个月至5岁的孩子高发。
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