为什么会落枕?落枕后怎么缓解?

涵阳说健康 2024-06-02 06:03:33

最近天气炎热,晚上开着空调,睡在竹制的凉枕凉席上,倍感惬意舒适。但是隔天起床,发现脖子有点僵硬,正要转头,突然阵痛袭来,动一下都很困难,这种落枕滋味很难受,想必很多人都经历过。

落枕,又称失枕。医学术语叫:急性颈椎关节周围炎或颈肩肌筋膜炎。落枕是一种常见病,好发于青壮年。落枕的本质上是颈椎处的肌肉扭伤,跟搬东西时扭伤了腰类似。

我们的颈椎并非是一条直线,反而它有着自然的生理弧度,该直的地方直,该弯的地方弯。

颈椎周围的肌肉则是维持生理弧度的关键,当颈椎的生理弧度受到破坏,肌肉持续疲劳时,就会出现又疼又不能活动的现象。

落枕的病因

目前,落枕的确切病因和发病机制尚不清楚。落枕最常见的原因是肌肉拉伤或软组织扭伤,尤其是肩胛提肌容易受伤。颈部拉伤通常发生在颈椎长时间处于不受支撑的姿势时,如懒散地看电脑、长时间低头看手机或睡眠姿势不当。当颈部肌肉拉伤时,肌纤维收缩可能会超过其正常范围或撕裂,导致疼痛、压痛和活动受限。如果斜方肌等大肌肉拉伤,则疼痛可能会波及肩部和上背部。当机体试图稳定损伤时,也可能会经历痛苦的肌肉痉挛。

颈部受凉、劳累、淋雨、熬夜、喝酒等是落枕的常见危险因素。枕头过高、过低或过硬时将使颈部处于过伸或过屈状态,易引起肌肉痉挛劳损;睡眠姿势不当也会引起头颈部肌肉过度偏转、拉伸或扭伤。此外,颈部运动损伤、长时间伏案工作、焦虑等也易诱发落枕。

然而,反复落枕或落枕长时间不恢复则需要警惕潜在的颈椎疾病,如颈椎病、感染或肿瘤。换一个角度看,落枕可能是机体的一种保护反应,限制活动从而保护脊髓和神经。

正确的落枕治疗

热敷:居家患者可以使用热毛巾热敷,保持毛巾热度,热敷15分钟左右,可以改善血液循环,缓解肌肉痉挛,有效改善症状。

手法治疗:患者可以前往康复科或中医科就医,医生会判断落枕具体是哪一肌群受损严重,根据损伤类型进行相对应的手法治疗。按肌肉受损的部位,可以分为胸锁乳突肌损伤、肩胛提肌损伤、斜方肌损伤、斜角肌损伤等类型。

患者也可以自己进行轻柔的颈部运动,包括前屈、后伸、左侧和右侧的侧屈,或颈部的旋转运动,也可以缓解症状。

针灸治疗:一般地,中医医生也可以根据肌肉损伤的位置和中医辨证选取风池穴等穴位进行针灸。其他可选穴位还包括后溪穴、阳陵泉等。有经验的医生使用针灸治疗时,几乎效果都是“立竿见影”的。患者也可以自己按揉食指和中指相交凹陷处的落枕穴,按揉有酸胀感即是此穴。早中晚各一次,每次5分钟按摩即可。

物理治疗:康复科医生有多种武器对付落枕,比如烤电。即根据病情轻重选择性地采用低频,中频和高频电疗法进行局部电刺激。

总之,落枕后患者可以选择去康复科或者中医科就诊,如果居家处理,则可以选择热敷、运动等方法。

这些情况要警惕其他疾病

落枕虽然常见,但也不能掉以轻心。特别是以下四类患者,需要格外注意:

1.经常反复出现“落枕”且大龄的患者;

2.放射性(像过电一样)疼痛、手指麻木的患者;

3.双手乏力、行走不稳(行走时如踩棉花)的患者;

4.合并发热、盗汗、短期内体重快速减轻、夜间疼痛明显影响睡眠的患者。

这些患者建议到骨科脊柱专科门诊就诊,进一步排除严重颈椎病、颈椎感染或肿瘤的可能性,避免延误疾病的治疗。

如何预防落枕?

1.保持良好的睡姿和睡眠环境,以仰卧、侧卧睡姿为主,不要趴着睡。睡眠时应将整个颈部枕在枕头上,不要悬空;应注意防止颈肩部受凉。

2.选择合适的枕头,枕头的高度应以个人身材体格为标准。原则是睡在枕上要能保持颈椎的正常曲线,枕头有一定弹性,不会使颈部扭曲。此外,选择硬度合适的床垫,过软过硬都会引起脊柱处于侧弯状态。

3.锻炼颈背部肌肉,要想保护好颈椎,关键要锻炼好颈背部的肌肉,它们是保持颈椎稳定的关键,建议参加羽毛球,放风筝,游泳等运动。

4.避免错误的姿势,定时活动,任何姿势都不应保持太久,否则易导致局部缺血。长期坐在电脑前的工作,应该每30~45分就要做些颈部运动或按摩,防止颈肌慢性劳损,有助于减少落枕风险,避免长期低头使用手机。

5.避免损伤颈部,乘坐快速的交通工具,遇到急刹车,头部向前冲去,会发生“挥鞭样”损伤。因此,不要在车上打瞌睡,坐座位时可适当地扭转身体,侧面向前。体育比赛时要避免颈椎损伤。 颈椎病急性发作时,颈椎要减少活动,尤其要避免快速转头,必要时用颈托保护。

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