刘女士,50岁,从事办公室工作,7个月前无明显诱因出现颈部及上肢麻木、疼痛,且伴有双手握力下降,尤其以左侧为著。为治疗该症状,刘女士曾多次进行针灸治疗,但是效果欠佳,为寻求进一步诊治故前往医院就诊。
门诊医生为其进行颈椎CT检查,结果提示∶C4/5、C5/6间盘突出,颈椎退行性变,初步诊断为神经根型颈椎病,建议入院治疗。
入院后,刘女士完善体格检查及骨科相关检查,结果提示:脊柱各生理弯曲正常存在,无侧弯,颈椎处无压痛,颈椎活动好,双侧前臂、腕部,手背皮肤无痛觉过敏及触痛。
明确刘女士的病情程度后,医生与其沟通,制定治疗方法,先进行颈椎牵引术,使椎间孔和椎间隙增大,调节颈椎椎体排列方向,可在一定程度上缓解颈部及上肢麻木的程度,同时给予服用止痛、营养神经等药物治疗。
经过2周的治疗后,刘女士的脊髓压迫症状得到缓解,颈部及上肢麻木、双手握力下降症状也开始逐渐恢复至正常,复查CT结果提示:C4/5、C5/6间盘回归正常位。
医生提醒,神经根型颈椎病属于常见的颈椎病之一,是由于颈椎间盘、椎间关节退行性改变本身及其继发病理改变累及相应节段颈神经根而出现根性压迫或刺激的症状和体征。
患者初起病时多表现为颈部疼痛、僵直,随着病情的进展,会出现肢体麻木、无力、活动受限等症状。
因此,一旦出现上述不适症状,要提高警惕,及时就医治疗,大程度上减轻患者痛苦,提高生活质量。
颈椎体积虽小,但功能很强大,其上承头颅、下连躯干,可谓人体健康的“顶梁柱”。
然而,随着电脑和手机的广泛应用,长时间看电脑和低头玩手机的人群增多,颈椎病的患病率也在逐年上升,并且发病年龄年轻化趋势明显。
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出现这几个症状,提示颈椎生病了
1. 头部:头晕、头痛,常同时存在。
2. 五官:视力下降、怕光、流泪,且伴有耳鸣。
3. 颈肩:疼痛、酸胀,自觉脖子不适,转动并发出嘎嘎响声后才觉得舒服,而且容易反复落枕,还可合并颈部肌肉僵硬。
4. 四肢:疼痛、麻木、无力,可能在改变体位或转头时,突然跌倒。
5. 其他:部分颈椎病患者还可能会出现心慌、恶心、出汗异常等,严重者可能出现瘫痪、大小便失禁等情况,或者发生颈椎综合征,出现颈性高血压、颈性心绞痛等症状。
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颈椎最害怕的几个姿势,你可能天天在做
01低头玩手机
颈椎正常的生理曲度是轻度向前凸的,如果经常低头玩手机,颈椎长期处于向前弯曲的状态,会使颈椎的生理曲度变直,容易造成颈椎病,出现颈椎酸痛、手指麻木的症状。
欧洲脊柱协会曾发出警示:长期低头玩手机、看电脑,相当于脖子负重50斤。
常规低头60°时,颈椎的压力相当于脖子上骑了一个6岁的小朋友。
02久坐不动
如长期对着电脑久坐不动,使颈部固定于一个姿势几小时甚至更久,会导致颈部无法得到充分休息,造成局部肌肉酸痛不适、颈椎生理曲度变直,甚至损伤韧带或椎间盘,引起颈椎病。
另外,如果长期驼背低头坐着或站着也容易诱发颈椎病。
03枕头过高
成年人平躺时枕头的最佳高度是1~15cm,如果晚上睡觉时枕的枕头过高,会对颈椎造成一定伤害,容易使颈椎前倾,压迫颈动脉,造成头部缺氧、头痛等症状。
另外,长期蜷缩着、趴着睡觉或侧睡且不睡枕头,也容易诱发颈椎病。
04背单肩包
长期背单肩包的人,如果一边肩膀长期负重,可能会导致肩膀一边高一边低,颈椎也会因为肩膀一边高一边低而发生倾斜,容易出现颈椎、肩膀酸痛、麻木的症状。
另外,有些人习惯将话筒夹在脖子上讲电话,这种行为也容易导致肌肉过度用力收缩,使颈椎容易受伤。
除此之外,颈部过度拉伸,如猛然抬头、转头,或颈部外伤,如颈部遭受撞击等,也可能导致颈部肌肉受损,诱发颈椎病。
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预防颈椎病,从这些细节开始
1.纠正不良姿势
使用手机时不做“低头族”,尽可能保持自然端坐位,低头0.5~1小时要起来休息,按揉脖颈部肌肉,使其放松。
使用电脑时屏幕与键盘间距离合适,避免伸脖、低头、弯腰,注意调整工作台和椅子的位置、高度,使头颈胸保持正常的生理曲线。
若工作需要长时间固定于一个体位,建议定期活动头颈部,可前后左右轻柔、缓慢地转动头部,如米字操、圆周运动,也可以做颈椎后仰。
2.枕头要适合
睡觉时应该选择合适的枕头,理想的枕头应呈中间低、两边高的元宝型,中间的凹陷可维持颈椎生理曲度,同时对头颈部起到相对的制动和固定作用,减少睡眠中的异常活动。
枕头长度多为40~60公分,枕头高度因人而异,保证仰卧时枕头高为一拳,侧卧时枕头高为一拳加一手掌即可。
另外,睡觉时还应该选择合适的床,需贴合自身身形需求,可选择硬木板床,帮助维持脊柱的平衡状态,也可选择软硬适中的床垫,能够更大程度符合人体曲线特点。
一般不建议选择弹性较差、质地过软的床垫,如躺上去会导致身体下陷的床垫,不利于颈椎维持正常生理曲度。
3.注意保暖
颈部受寒冷刺激会导致肌肉血管痉挛,影响颈椎的血液循环,容易诱发颈椎病。
颈椎有问题的人,要时刻注意颈椎保暖,寒冷天气可以佩戴围巾、穿高领衣物等,夏天要避开直吹的空调或风扇风,避免颈部受凉。
4.保持健康睡姿
常见的睡姿有仰卧、侧卧、俯卧,一般不建议俯卧,会使头颈极度扭转的体位,采取其它睡姿时,只要能使四肢自然放松,不引起身体酸痛、颈部或脊柱变形即可。
在办公室午睡时,尽量躺睡,若没有躺睡条件,则建议使用护颈枕靠在椅子上休息,不建议趴在桌子上睡,这种睡姿容易引起颈部肌肉紧张。
5.加强颈部锻炼
平时要适当加强颈部锻炼,如颈部伸展运动、颈部旋转运动等,可以增强颈部肌肉的力量,增加颈椎的稳定性,有助于预防颈椎病。
另外,游泳、打羽毛球、乒乓球、放风筝等运动也是比较适合锻炼颈部肌肉的运动方式。
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懒人颈椎保健操,学起来
1. 头颈相抗:抬头挺胸,扩展胸廓,同时尽量收紧下颌,眼睛平视前方。
期间感受颈部后方肌肉的拉伸感,双手抱头,双眼余光可看见手肘即可。
2. 靠墙投降:抬头挺胸,收紧下颌,胸背部和颈背部尽量靠近墙面,同时双臂做上举动作,类似于投降动作。
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