肺脓肿：由于多种病原菌引起的肺组织的坏死性病变，形成包含坏死物或者液化坏死物的脓腔。主要表现以高热、咳嗽和咳大量脓臭痰为主。

1、吸入性肺脓肿是临床最多见的类型，主要病原体以厌氧菌为主。另外，主要的致病原因是误吸。

2、继发性肺脓肿，支气管异物堵塞是导致小儿肺脓肿的重要因素。

3、临床表现：起病急骤、畏寒、高热。体温能达到39~40度，伴有咳嗽，咳少量黏液痰或者脓性痰液。

1）脓臭痰能达到300~500ml/天，典型痰液呈黄绿色，脓性，有时带血，腥臭痰是由厌氧菌感染所致。

2）一般情况下，咳出大量脓痰后体温开始下降，全身症状开始好转，数周内可以恢复正常。若炎症累计胸膜，可有胸痛。

3）当脓肿形成，可有空洞的呼吸音。慢性肺脓肿常有杵状指、贫血和消瘦等体征。

4、主要治疗措施时抗生素治疗和痰液引流。

1）吸入性肺脓肿多由于厌氧菌感染引起，对于青霉素治疗敏感，一般来说治疗3~10天体温降至正常；若抗生素治疗有效，治疗应该坚持8~12周。

2）脓液引流，可以用祛痰药，雾化吸入等有利于 排痰。身体状况良好者，可以进行体位引流。

3）手术指征       ①肺脓肿病程大于3个月，经内科治疗无效者

②大咯血经内科治疗无效或者危及生命者

③怀疑有肿瘤堵塞者

5、护理措施：    1）病情观察：密切观察病人的体温变化，并准确记录病人的咳痰量、颜色、气味及性状。

2）环境与休息：高热患者应该注意休息，定时开窗通风。

3）饮食：应给予患者高热量、高维生素、高蛋白的清淡易消化饮食。并鼓励患者多饮水，有利于痰液的排出。

4) 咳嗽咳痰的护理：鼓励病人进行有效咳嗽，经常更换体位，有利于痰液的排出。另外，进行体位引流也有利于痰液的排出。对于有 明显呼吸困难及高热、有咯血的患者不宜进行体位引流。必要时进行负压吸引或用纤维支气管镜进行脓液的冲洗。

5）对于肺脓肿的病人，口腔护理及其重要。应协助病人在晨起，饭后，体位引流后，临睡前进行漱口。尤其是咳大量脓痰的病人。

6）疾病指导：应彻底治疗口腔、上呼吸道慢性感染病灶如龋齿、化脓性扁桃体炎、鼻窦炎、牙周溢脓等，以防止病灶分泌物吸入肺内诱发感染。积极治疗皮肤外伤感染及化脓性病灶，不随意挤压化脓部位，以免形成脓肿。