八十四岁老中医临床总结:切脉针灸的要点——八纲辨证

沛珊说健康 2023-11-19 21:18:00
辨阴阳:

人迎脉为阳,太渊脉为阴。人迎脉盛为阳亢,人迎脉虚为阳虚;太渊脉盛为阴亢,太渊脉虚为阴虚。若人迎脉盛而太渊脉虚则为阳盛阴虚。同时太渊脉沉取浮取亦可辨阴阳,太渊脉浮取盛阴虚,沉取弱为阳亢,若浮取弱、沉取盛为阴亢阳虚,分部脉上,寸脉为阳,尺脉为阴。

辨虚实:

体会力度的大小,有力无力辨虚实,力大为实,力弱为虚。对应病情的虚实,用金针、银针做补泻,金针为补,银针为泻。每个内脏与经络均有补穴,例如补五脏用章门,补六腑用中院,补气用膻中、气海,补血用血海、膈俞,同时亦有泻穴,如尺泽、委中、大椎等。同时浅刺为补,顺经络方向为补,留针为补,细针为补,反之为泻。

辨表里:

脉浮为表,全身可针刺风府、列缺、合谷、太冲、大椎、风门、风池;脉沉为里,全身可针刺任脉、督脉、足少阴肾经,多用合穴,如气海、关元、阳池、足三里。

辨寒热:

脉数为有热、有火,宜点刺放血。井穴急性病常用,如少商、涌泉、隐白等;络穴慢性病常用,如内关、间使可减慢心率,内关深刺治疗胃院不适,浅刺治疗心血管病变。脉迟为有寒气或虚寒,宜补肺经、胃经、任脉,或灸百会,全身用阳池、太阳、天突等。

根据切脉还可以了解患者病情的进退:脉搏可反映病势,阳证脉象越来越大则为病进,阴证脉象越来越细则为病进,反之为病退。

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