事实上，乳腺癌预后较为乐观，尤其是早期发现且及时治疗的患者，其五年生存率能够达到90%之高。随着乳腺癌诊疗技术的持续发展，大多数患者已能够如同对待慢性病一般长期生存。
另外，越来越多的循证医学资料表明，乳腺癌患者在确诊之后的个人生活方式对其预后有着非常重要影响。患者应当从哪些具体的方面着手来调整生活，从而获得更长的生存期以及最佳的生活质量呢？
01.体重管理
科学研究表明，肥胖不仅会让乳腺癌更容易找上门来，还会给乳腺癌的治疗和预后带来很不好的影响。国外有研究发现，肥胖和30-40%的乳腺癌复发或死亡有着密切的联系。
国内的多项研究也得出了类似的结论，要是在诊断出乳腺癌之后，患者超重或者肥胖，那么总体因乳腺癌死亡的风险达到31%-33%！这数字是不是挺惊人的？！
怎么才能知道自己的体重是不是正常呢？
——体质指数BMI。
计算BMI很简单，用体重（千克）除以身高（米）的平方就行。根据算出来的数值，我们可以把体重状况分成下面几种类型：
如果您的身体质量指数（BMI）低于18.5，那么您可能偏瘦；若BMI值落在18.5至23.9之间，则表明您的体重处于正常范围；当BMI在24至27之间时，意味着您处于超重状态；而若BMI超过28，那么您就属于肥胖范畴了。
治疗结束后一定要努力让体重达到正常范围，也就是让BMI保持在18.5-23.9 kg/m² 之间。建议每3个月就测量一次体重。
已经超重和肥胖的乳腺患者，首先要降低膳食能量的摄入，像油炸食品、甜品、碳酸饮料等高热量、高脂肪的东西能少吃就少吃。同时，根据自己的身体状况，找到适合自己的运动方式和强度，慢慢地减轻体重。
不过，这里要特别提醒一下，对于那些在积极抗癌治疗后处于营养不良或体重过轻状态的患者，可不能盲目地继续减重。
02.运动管理
研究表明，体力活动和体育锻炼对乳腺癌预后有非常重要的意义，诊断后坚持体力活动，能降低34%的死亡风险以及41%的复发风险。
进行中等强度的有氧和耐力训练好处多多。可以增加骨密度，提高心肺功能，让心脏更有力，还能控制体重。而且，体育锻炼更是心灵的良药，能改善生活质量，赶走紧张和抑郁的情绪，让患者对自己更有信心，提高自我认知。
那乳腺患者该怎么做运动呢？
康复期，要尽快回到以前那种日常有体力活动的生活状态，什么时候开始运动合适？运动强度多大？选择哪种运动方式？同主诊医师沟通，若没有禁忌的情况下，越早越好。
18-64岁的成年乳腺患者，每周至少要有150分钟的中等强度运动，算下来大概是每周5次，每次30分钟，或者75分钟的高强度有氧运动。力量性训练也不能少，每周至少2次大肌群抗阻运动。
年龄超过65周岁的老年乳腺患者，也尽量按上面说的做。要是有慢性疾病影响行动，那就听医师的，适当调整运动时间和强度。但一定记住，别长时间不动。
03.饮食管理
近年来，很多研究都表明，我们吃的东西和肿瘤的生存质量有着千丝万缕的联系。比如说，如果您的饮食中充满了蔬菜水果，那么癌症复发的风险可能就会降低，生存的希望也提高。
我们长期以来形成的饮食习惯，在不知不觉中影响着身体的健康。就算是在确诊乳腺癌之后，想要改变之前不良饮食带来的影响，也需要长时间的努力和调整。所以，从现在开始，按照科学的方法，吃对、吃好就显得很重要。
那到底应该怎么吃呢？
简单来说，就是要吃得丰富、均衡。每天我们吃的食物应该包括谷薯类，像大米、玉米、红薯等。还要有新鲜的蔬菜水果，各种各样的都来一点。畜禽鱼蛋奶和豆类也不能少。争取每天能吃到12种以上的食物，每周不少于25种。
在选择肉类的时候，鱼和禽类是不错的选择，要少吃红肉和加工肉类，像肥肉、烟熏肉、腌肉这些尽量别碰。
控制盐、油和糖的摄入量，成人每天吃的盐最好别超过5克，炒菜用的油25-30克就够了，添加糖一天别超过50克。
04.戒烟戒酒
好多科学研究都告诉我们，烟酒不只是一些普通疾病的诱因，也是和乳腺癌发生密切相关。尤其是大量长期喝酒，那危害可大了去了，像口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、大肠癌等，都可能被它给“招惹”上。
对于已经有乳腺疾病的朋友来说，得第二次癌症的风险更是大大增加。酒精能让咱们身体外周血的雌激素水平升高，这从理论上讲，就给乳腺癌复发埋下了一颗“危险的种子”。
05.慎用保健品、补充剂
市面上的保健品广告那铺天盖地，说得天花乱坠，让好多患者和家属在着急的时候就想着靠保健品来补充营养。
但实际情况是怎么样的呢？
虽然有一些小范围的研究显示，像维生素E、维生素C或者复合维生素这类抗氧化剂，可能会稍微降低一点死亡和复发的风险，但也有报道说吃保健品反而增加了死亡的风险。
到目前为止，还没有特别确凿的证据能证明保健品对癌症患者的预后有特别大的改善作用。所以，建议通过日常均衡的饮食来获取身体需要的营养成分。只有在营养师评估发现确实有营养素缺乏，而且通过正常饮食没办法补足的时候，再去考虑使用营养素补充剂。
参考文献：
郑莹. 中国乳腺癌患者生活方式指南
