乳腺癌术后,有助于康复的5件事,延长未来之路,提高生活质量!

欣欣看健康 2024-09-04 17:34:58

当乳腺癌无情地闯入生活,仿佛世界陷入黑暗,手术虽带来了希望的曙光,但这仅仅是漫长抗争的起点。

乳腺癌有可能卷土重来,术后2-3年及7-8年,是它伺机而动的高峰期,其它时间也不可掉以轻心!术后有助于康复的5件事,为未来之路点亮明灯,提高生活质量。

01.改善心理状态

一、常见的术后心理问题

焦虑和恐惧:面对癌症的威胁和手术的创伤,患者往往会感到焦虑和恐惧,担心复发、治疗的效果以及未来的生活质量。

抑郁和情绪低落:手术带来身体变化、治疗的副作用以及生活的改变,都可能导致患者抑郁和情绪低落,对周围事物失去兴趣,感到无助。

对未来的不确定性:不知道自己的病情是否能够完全控制,未来的工作、家庭和社交生活会受到怎样的影响,不确定性会有很大的心理压力。

二、改善心理状态的建议

♦️认知行为疗法:改变自己的思维方式和行为习惯来调整心态。例如,当出现消极想法时,学会质疑其合理性,并用更积极、客观的想法取代。同时,制定合理的生活和康复计划,逐步恢复正常的生活节奏。

♦️寻求家人和朋友的支持:与亲人朋友分享自己的感受和担忧,他们的关心、理解和鼓励能够给予精神支持。家人和朋友也可以在生活上提供实际的帮助,减轻患者的负担。

♦️加入患者互助群体:与其他乳腺癌患者交流经验和心得,会发现自己并不是孤单的,别人的成功康复经历也能带来信心和希望。

02.饮食建议

良好的营养能够促进伤口愈合,如果材料不足,伤口怎么能快速、牢固地愈合呢?也可以增强免疫力和维持身体机能。

一、饮食建议

♦️摄入足够的蛋白质:蛋白质是身体的“修复大师”,像鱼肉、鸡肉、豆类、蛋类、奶类等都是优质蛋白质的良好来源。

♦️丰富的蔬果摄入:五颜六色的蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,它们就像身体的“清洁剂”和“调节剂”。

♦️适量的碳水化合物和脂肪:选择全谷物、薯类等复杂碳水化合物,以及橄榄油、鱼油中的健康脂肪。

♦️维生素D、钙,可以通过晒太阳、食用富含维生素D的食物(如鱼肝油、蛋黄)以及补充剂来获取。同时,多吃奶制品、豆制品、绿叶蔬菜等富含钙的食物。

二、饮食禁忌和注意事项

避免过度饮酒,酒精会对身体的恢复产生不利影响。减少高糖、高脂肪、高盐食物的摄入,这些食物可能会增加身体的负担。

要注意饮食的规律和适量,避免暴饮暴食或过度节食。如果在术后出现了食欲不振、恶心呕吐等情况,可以采取少食多餐的方式,保证营养的摄入。

03.功能训练要早一些

早期开展的功能训练不仅有助于恢复肢体的正常功能,还能预防潜在并发症,并提升日常生活自理能力。

推荐的具体训练方法:

上肢初期活动:术后的1至2天,可以开始进行简单的上肢活动,如轻轻握拳再放松,以及手腕的缓慢屈伸。

随后,逐渐升级至更全面的上肢伸展练习,比如缓缓将患侧手臂上举,尝试触及头顶上方的物体,每次保持5至10秒,重复10至15次,以促进血液循环和肌肉活动。

肩部灵活性训练:待伤口恢复状况良好,可尝试进行肩部环绕运动,先以缓慢的节奏向前转动肩部5圈,随后再反向转动5圈。

接下来,进行肩部上举和外展练习,即将上肢向身体两侧平举至与肩同高,保持5至10秒后缓缓放下,此动作重复约10次,以增强肩部关节的灵活性和力量。

呼吸功能恢复训练:深呼吸,采取舒适的坐位或半卧位,通过鼻子深深吸气,让腹部自然隆起,随后用嘴缓缓呼气,同时腹部轻轻收缩。

每次练习持续10至15分钟,每日进行2至3次,有助于提升肺活量,促进身体整体恢复。

04.术后复查与随访

一、复查随访的时间规划

♦️短期密集监测:术后前两年,是身体恢复与病情变化的敏感期,建议每3个月进行一次复查。

♦️长期随访:自术后第3年至第5年,复查间隔可延长至每半年一次。若5年后身体状况持续稳定,复查频率可进一步调整为每年一次。

注意,⚠️无论何时,一旦察觉到任何异常症状,如乳房区域的肿块、疼痛,或是咳嗽、骨痛等,应随时就医。

二、复查内容

♦️身体检查:手术区域检查有无肿块、结节等异常体征,关注腋窝、锁骨上淋巴结的情况,以及通过心肺、腹部等常规检查,全面评估患者的整体健康状况。

♦️影像学检查:包括乳腺超声、胸部X光或CT、腹部超声等。对于特定症状,如骨痛,可能还要骨扫描。

♦️肿瘤标志物监测:癌胚抗原(CEA)、糖类抗原15-3(CA15-3)等肿瘤标志物,可以在一定程度上反映肿瘤的活动状态。注意,肿瘤标志物的变化需结合其他临床信息综合评估,以避免误诊或过度解读。

05.患侧淋巴水肿

一、淋巴水肿的预防

保护上肢:防止伤害,如划伤、烫伤或蚊虫叮咬,进行家务及工作时务必佩戴适宜的防护手套。同时,避免在患侧上肢抽血、输液、血压测量等操作。

预防感染:保持皮肤,特别是手部和腋窝区域的清洁与干燥,一旦发现皮肤有破损或感染迹象,应立即采取措施。

压力治疗:为促进淋巴液回流,可考虑佩戴专业设计的压力袖套或绷带。

二、早期识别与自我监测

淋巴水肿初期可能表现为上肢肿胀、伴随沉重与紧绷感,皮肤也可能变得粗糙、增厚。建议定期使用软尺测量双侧上肢的周径,并对比记录,一旦发现周径差异超过2厘米或上述症状显现,应立即就医。

三、治疗

物理治疗:包括手法淋巴引流、专业按摩及针对性功能锻炼,旨在促进淋巴循环,有效缓解水肿症状。

药物辅助:对于水肿症状较为严重的患者,利尿剂或微循环改善药物,以辅助治疗。

手术治疗:若非手术治疗手段未能达到理想效果,考虑手术治疗,如淋巴静脉吻合术等,以进一步改善病情。

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