在日常医疗实践中，我们时常会遇到这样一类患者群体：

他们的尿液排出量骤然减少，每日尿量骤降至400毫升、甚至更低至200毫升以下，就医后检测结果显示：血肌酐浓度已攀升至700微摩尔每升以上、乃至破千的极高水平。

从体内毒素累积的角度来看，这已标志着出现了尿毒症状态的出现，患者的多个脏器正遭受毒素侵袭的严峻考验，还可能伴随心力衰竭、高血钾等危重并发症。值得注意的是，这类患者中，既有原本就患有基础肾脏疾病的，也有突然发病的。

令人欣慰的是，并非所有处于此类“尿毒症”状况的患者都必然需要立即或长期依赖血液透析治疗，有时仅需短暂透析辅助即可。

这背后的原因在于，尽管他们的身体展现出了尿毒症的特征，但这往往是肾脏功能暂时受损的结果：肾脏组织可能正经历中性粒细胞浸润或细胞肿胀等病理过程，导致排毒功能暂时丧失。

这种肾功能的急剧下降，被归类为急性肾衰竭/尿毒症，其特点在于肾功能存在可逆性。

那么，究竟是什么因素触发了急性肾衰竭的发生呢？

1.首要原因便是感染所致

它可以是多方面的，包括呼吸道（如重症感冒）、消化道及泌尿道的感染。

2.高血压引起的肾衰竭/尿毒症

对于本就患有高血压的肾病患者而言，血压的失控也是诱发急性肾衰竭的元凶之一。

3.脱水引起的肾衰竭/尿毒症

肾脏缺血状况同样不容忽视，无论是因发热、大量排汗、腹泻引发的脱水，还是手术过程中大量失血，都可能导致肾脏血液灌注量锐减，进而诱发急性肾衰竭。

4.药物性肾损害引起的肾衰竭/尿毒症

肾毒性药物的误用或滥用也是一大诱因，其中，非甾体类抗炎药（如布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚）及质子泵抑制剂（如奥美拉唑）在国内尤为常见，此外，氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素）也是不容忽视的肾损害风险药物。

值得强调的是，尽管急性肾衰竭/尿毒症患者可能面临极为严重的临床症状，甚至血肌酐水平已达到尿毒症标准，但若能及时识别并有效去除致病因素，其肾功能大多能够实现不同程度的恢复。

因此，对于这部分患者而言，血液透析可能仅作为临时性的治疗手段，甚至在某些情况下，完全无需透析干预。