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深夜十一点，急诊室的走廊上回荡着急促的脚步声。"快，病人生命体征不稳定，马上准备手术！"我和同事们推着担架床飞奔向手术室。躺在床上的是一位50岁左右的中年男性，面色发青，呼吸微弱。监护仪上显示的血压数值让在场的每个医护人员都倒吸一口凉气：220/140mmHg。

这位患者名叫张先生，是一家建筑公司的项目经理。就在两小时前，他还在加班处理工作，突然感到剧烈头痛，随后失去知觉。他的同事发现时，他已瘫倒在办公桌前，口角歪斜，说话含糊不清。更要命的是，他的家人告诉我，在这次发作前的一个月里，张先生就经常出现头晕、视物模糊的症状，还时常抱怨后颈部发紧，却一直没当回事。

"医生，我老公平时工作压力很大，经常熬夜加班。这段时间他总说头疼，我们以为就是太累了..." 张先生的妻子哽咽着说道。这样的话，在我二十年的神经内科从医生涯中听过太多次了。

人们常说"健康是1，其他都是后面的0"，这话一点不假。尤其对于脑溢血这种突发性极强的疾病来说，提前识别预警信号，及时干预，往往能够避免悲剧的发生。

记得去年冬天，我接诊过一位退休教师刘阿姨。那天她正在小区里跳广场舞，突然感觉天旋地转，瘫坐在地上。幸运的是，她的舞伴立刻拨打了120。送医途中，刘阿姨告诉救护人员，她最近一周经常觉得后脑勺胀痛，有时站起来会头晕，但她觉得"老年人嘛，这些症状很正常"。经过及时救治，刘阿姨虽然保住了性命，却落下了偏瘫的后遗症。

这些血的教训告诉我们：脑溢血绝不是毫无预兆的"暴风骤雨"，它来临之前，身体常常会发出警告信号。作为一名神经内科医生，我深感有责任详细讲解这些危险信号。

第一个前兆是剧烈头痛。这种头痛与普通头痛有着本质区别：通常伴随着强烈的搏动感，疼痛剧烈难忍，且多在后脑部位。有患者形容："就像有人用锤子在敲打大脑，每跳动一下都是钻心的疼。"这种头痛可能持续数小时甚至数天，有时还会伴随着恶心呕吐。

第二个警示信号是视觉异常。去年我治疗过一位35岁的程序员小王，他经常熬夜码程序。有一天早上醒来，发现右眼视野中出现一片模糊的黑影，持续了近半小时才消失。一周后他又出现类似症状，这次伴随着剧烈头痛，送医检查发现是蛛网膜下腔出血。这种视觉异常包括视物模糊、复视（看东西重影）、视野缺损等，都是大脑供血异常的表现。

第三个前兆是严重眩晕。不同于普通的头晕，脑溢血前的眩晕往往来势汹汹，患者会感觉周围的环境在旋转，严重时甚至无法站立。我曾经的一位患者，57岁的李女士，是一家公司的财务主管。她在上班时突然感到强烈眩晕，站立不稳，同事扶她坐下后又出现剧烈呕吐。送医后发现是小脑出血，幸好发现及时。

持续性恶心呕吐是第四个信号。有些患者会出现反复呕吐，即使没有进食也会干呕。这种症状往往提示脑压升高，需要高度警惕。记得有位患者在发病前三天就开始反复呕吐，家人以为是胃病，吃了些止吐药，结果耽误了最佳治疗时机。

第五个前兆是言语障碍。这包括说话含糊不清、词不达意、甚至说出的话语前后矛盾。有位退休干部在发病前一周就出现说话不利索的情况，家人觉得可能是太累了，没想到竟是脑溢血的预兆。这种症状提示大脑的语言中枢可能受到影响。

肢体麻木或无力是第六个警示信号。通常表现为单侧肢体无力，如手握力减退、走路不稳、脸部发麻等。我曾接诊过一位货车司机，他在发病前两天就觉得右手抓方向盘时力气变小，下车时右腿也不太利索，结果两天后就发生了脑溢血。

最后一个前兆是性格和情绪的异常改变。张先生的家人就提到，发病前一段时间他变得特别暴躁，经常无故发脾气，这其实也是大脑功能受到影响的表现。还有些患者会表现出反常的嗜睡，或者注意力难以集中。

说回张先生的手术。在紧张的四个小时手术后，我们成功为他清除了颅内血肿，降低了颅内压。术后他在重症监护室观察了一周，情况逐渐稳定。当他转入普通病房时，我专门找他谈了谈。

"张先生，您知道为什么会发生脑溢血吗？"我问他。

"说实话，医生，我现在特别后悔。"他叹了口气，"这些年工作压力大，生活不规律，烟酒应酬也多，血压高也不当回事。每次测出血压高，吃两片降压药就完事了，从来没有规律服药。"

这种情况在脑溢血患者中太常见了。很多人都知道高血压是脑溢血的"元凶"，却不愿意坚持规律服药，认为"没什么特别不舒服"就可以随意停药。

其实预防脑溢血，关键在于平时的点滴养成。保持良好的生活习惯：规律作息，避免熬夜；合理膳食，限制盐分摄入；适度运动，保持身材；戒烟限酒，远离烟酒危害。要定期体检，特别是有高血压、糖尿病等基础疾病的人群，更要遵医嘱规律服药，保持血压、血糖的稳定。

在张先生康复出院那天，我特意嘱咐他："记住，健康不能透支，身体的警告信号一定要重视。您这次是幸运的，但并不是每个人都有这样的好运气。"

望着张先生和家人离开的背影，我想起了这些年经手的每一个脑溢血病例。有人康复了，有人留下了后遗症，还有人永远离开了。作为一名医生，我最大的愿望就是让更多人认识到这些危险信号的重要性。

生命只有一次，健康更是无价之宝。愿每个人都能够珍惜身体发出的警示，在疾病尚未酿成大祸之前及时就医。这不仅是对自己负责，也是对家人的责任。

当出现以上任何一个症状，特别是多个症状同时存在时，千万不要抱着侥幸心理。宁可小题大做，也不要讳疾忌医。因为健康的代价，永远比不上疾病的代价。

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（文中故事纯属虚构，如有雷同纯属巧合，身体不适应及时寻求医师帮助）