突破性的医疗技术创新对全球健康的重要性不言而喻，但技术创新未必涉及复杂的高科技，有时候，简单的方法就能救命——比如“袋鼠妈妈式护理”（母婴之间直接而亲密的皮肤接触）。这个几乎毫无“技术含量”的创新方案正在全球普及。数据表明，出生后24小时内开始接受袋鼠妈妈式护理的婴儿死亡率降低了约三分之一，每年能挽救15万新生儿的生命。

本周发表在《英国医学杂志》上的一项研究给袋鼠妈妈式护理的效果带来了强有力的佐证，进一步肯定了这种和低出生体重及早产儿进行亲密皮肤接触以降低感染和死亡风险的护理方式。

这项最新研究回顾了31项涉及15000多名新生儿的试验，发现在出生后24小时内开始进行袋鼠妈妈式护理的婴儿死亡率降低了约三分之一。

■ 科特迪瓦特雷希维尔大学医院的袋鼠护理病房，助产士正在帮新手爸爸帕克学习袋鼠妈妈式护理，帕克刚出生的儿子名叫克里斯托莫。该项目旨在向父母传授这个对早产和低出生体重婴儿尤为有益的护理方法。

去年11月，世卫组织就曾提出相似的观点并建议孩子出生后“立即进行亲密皮肤接触的护理方式，确保低出生体重和早产儿能活下来。” 换句话说：发生早产时，帮助婴儿生存下来并茁壮成长的一个好方法就是让孩子贴近父母裸露的胸部。

袋鼠妈妈式护理，这个名字来自袋鼠妈妈把宝贝放在育儿袋里的护理方式，在世界上医疗资源（如保育箱）匮乏的地区尤为重要。袋鼠妈妈式护理实际上是把父母的怀抱变成了保育箱而无需技术的介入！

1978年，哥伦比亚的医疗研究员雷伊和马丁内斯在波哥大圣胡安·德·迪奥斯医院的产科病房引入了这一护理方式。当时，他们迫切希望找到方法以降低哥伦比亚早产儿近70%的高死亡率。此前，这些早产儿都会被放进保育箱（如果有）以控制温度并提供最佳的氧气量，让孩子远离噪音和过亮的灯光。但医疗资源匮乏的国家几乎没有保育箱，很多孩子因此死去。

哥伦比亚的研究人员发现，父母和孩子亲密的依偎就能带来和保育箱相似的健康益处。

研究人员认为，袋鼠妈妈式护理有效的原因在于婴儿从父母的怀抱中感受到了心跳和呼吸的节奏，这有助于宝贝稳定自己的心跳和呼吸，而父母的体温也有助于控制婴儿的体温。

研究人员在1983年的西班牙语期刊《胎儿医学期刊》上发表了研究成果。同年，他们在联合国儿童基金会的大会上公布：与保育箱中的婴儿相比，得到袋鼠妈妈式护理的婴儿睡得更多，哭得更少。

儿基会意识到了袋鼠妈妈式护理的潜力并开始在全世界宣传。据世卫组织的一项研究，出生后立即开始采用袋鼠妈妈式护理，每年有潜力挽救多达15万婴儿的生命。

自1983年以来，该护理法逐渐在世界范围内普及，它既适用于低出生体重的足月婴儿，也适用于早产儿；既适用于富裕国家，也适用于资源匮乏的国家。爸爸们也被号召加入进来——因为孩子并不在意所谓的“袋鼠”是爸爸还是妈妈。

■ 护士抱着扎米亚的四胞胎中的其中一个女儿，她被放在了科特迪瓦特雷希维尔大学医院母婴监护室的保育箱中，孩子妈妈正在隔壁接受袋鼠妈妈式护理培训。

科特迪瓦是最早开始鼓励这种护理方法的国家之一。2019年，该国12个月以下新生儿死亡率为千分之59。相比之下，工业化发达国家的平均婴儿死亡率为每1000例分娩中的4例；美国的死亡率则是每1000例分娩中的6例。

2019年，在儿基会的帮助下，科特迪瓦最大城市阿比让的特雷希维尔大学医院开设了首家袋鼠护理病房。在这个被世卫组织称为“母婴重症监护室”的病房里，母亲可以24小时陪伴孩子。监护室由儿科医生尚蒂尔负责。该试点项目旨在将这个在科特迪瓦还不广为人知的技术教给父母。

■ 在特雷希维尔大学医院，尚蒂尔医生正在“母婴重症监护室”查房，谈到袋鼠妈妈式护理培训，她说：“新生儿死亡率一度很高，出院后，很多父母缺乏照顾早产儿的知识，所以我们必须开设这个项目。”

尚蒂尔医生：“新生儿死亡率一度很高，出院后，很多父母缺乏照顾早产儿的知识，所以我们必须开设这个项目。这个项目源于哥伦比亚，在项目实施前，新生儿重症监护病房（NICU）或保育箱里出来的早产儿中的60%到70%会死去。而现在，这个比例降低了90%以上。”

■ 扎米亚的四胞胎中的一个儿子正在保育箱中休息，扎米亚正在接受袋鼠妈妈式护理培训。

大学儿科学副讲师兼约波贡CHU医院新生儿科主任伊芙琳博士说，这个新项目“对降低早产儿死亡率至关重要，可以影响科特迪瓦从公立到私立医院的各个部门。”

她认为袋鼠妈妈式护理非常适合科特迪瓦，因为该国婴儿死亡率高，而且缺乏包括保育箱在内的医疗资源：“这样的项目可以在任何地方进行，只要有专业的训练有素的人员就可以。”

■ 妈妈们正在袋鼠护理病房休息。15岁埃姆努尔（右）抱着女儿露西。另两位妈妈分别是是生下了四胞胎的扎米亚（中）和孩子出生时体重仅有2.7磅的艾莎。

儿基会驻科特迪瓦代表马克·文森特说，爸爸们也在接受培训：“他们看到了婴儿和妈妈亲密接触的重要性，然后发现自己也能做到。”

2022年4月，我采访并拍摄了一些夫妇，他们参加了科特迪瓦在特雷希维尔医院进行的袋鼠妈妈式护理试点项目。下面就是他们和孩子们的故事。

“这是我们必须做的，它救了孩子的命。”

并非所有的袋鼠妈妈式护理都得从医院开始。阿迪真在家学会了这个方法。妻子露丝生下了双胞胎，儿子体重超过4磅，但女儿只有2.7磅并因此成了袋鼠妈妈式护理的受益者。露丝在病房里学会了方法，当女儿长到4磅达到出院标准时，她把这个护理法带回家教给了丈夫。

阿迪真之前从未见过妈妈们使用袋鼠妈妈式护理，更不用说爸爸了：“一开始，这对我来说很奇怪，但随着时间的推移，我就习惯了。这是我们必须做的，它救了孩子的命。”

■ 阿迪真（右）和妻子在每周一次的体检中抱着他们的双胞胎安杜（右）和克莉丝。女儿克莉丝是医院试行的袋鼠妈妈式护理项目的受益者，当她的体重超过4磅时就可以出院了。

“它让我和孩子、妻子之间都更加亲密了。”

阿布瓦卡牧师住在约波贡北部，妻子克里斯蒂安生了双胞胎，男婴出生时仅有2.6磅重，死在了保育箱中。他和妻子担心再失去出生时重2.7磅的女儿。

当这对母女被送进医院的母婴病房时，女儿的体重飞速增加，长到4磅后，她出院回家了并继续使用袋鼠妈妈式护理。阿布瓦卡：“看到这么做的好处，我就和妻子一起做袋鼠妈妈式护理，到现在已有一个半月了。我们都在用这个方法，它让我和孩子、妻子之间都更加亲密了。”

■ 在家里，克里斯蒂安帮丈夫阿布瓦卡用袋鼠妈妈的姿势抱着女儿。阿布瓦卡：“我和妻子一起做袋鼠妈妈式护理已经有一个半月了。”

他说，这种亲密接触的方法让他成为了一个更好的爸爸：“我希望其他爸爸也能参与进来。虽说他们总是忙工作，但参与育儿，帮助母亲很重要。”

“我开始参与进来……把父亲的爱传给孩子"

35岁的卡瓦西提前5周生下了三胞胎。每个孩子的体重都不到4磅。出生后不久，其中一个孩子死了。

幸存下来的两个宝贝在医院为数不多的两个保育箱里待了很长一段时间以稳定呼吸和心率，然后才出来给其他有需要的新生儿腾地儿。但卡瓦西和丈夫帕克只能先带女儿埃丝特回家，因为儿子克里斯托莫感染了疟疾，必须继续住院治疗。

没了保育箱，两个孩子的发育都不是很顺利。在家，女儿的体重掉了，儿子从疟疾中恢复后，体重却没增加。医院工作人员建议他们采用袋鼠妈妈式护理，母亲和两个孩子都被送进了袋鼠护理病房。他们学习了亲密皮肤接触的护理方法，妈妈24小时守在孩子身边。

■ 卡瓦西生了三胞胎，其中一个孩子没能活下来。在袋鼠护理病房，夫妇两人每次都要花上好几个小时抱着两个幸存的宝贝。爸爸帕克抱着儿子克里斯托莫的同时，还忙着给抱着女儿埃丝特的老婆拍照。

见效很快。帕克：“妻子已经坚持了三个星期，现在儿子很健康，体重也在增加。女儿掉的体重全部恢复了，而且还长了不少。我开始参与进来，把父亲的爱传给孩子。”

“我喜欢这样，我可以和他们一起散步，一直待在一起”

我遇到了40岁的黛·艾德琳，当时她的孩子刚两周大：“两个孩子在32周时出生，都不到1.3公斤（3磅）。医生说我不能冒着感染风险走出去，为了确保孩子不会得病，我必须待在房间里。” 她喜欢带着孩子散步，一次抱一个，和孩子亲密接触，在病房里走上几圈以打发时间，也能稍微锻炼一下，“袋鼠妈妈护理法很棒。我喜欢这样，我可以和他们一起散步，一直待在一起，让孩子们能因此茁壮成长。” 孩子长到4磅时，她就可以带着他们回家。医生说，通常需要2到3周的袋鼠妈妈式护理，新生儿就能离开病房。

■ 在袋鼠护理病房，40岁的黛·艾德琳抱着双胞胎中的一个躺在床上。他们在32周时出生，体重不到4磅，医生说直接把孩子带回家太冒险。孩子出生后，她就没离开过病房。

“我可以看到孩子的成长”

埃姆努尔15岁，上九年级。她的双胞胎孩子在32周时出生，体重都不到3磅。妈妈和孩子都被送进了袋鼠护理病房。在这里，埃姆努尔很高兴能受到年长妈妈们的照顾。除了医院工作人员提供的培训外，妈妈们也自发将知识和经验传授给了这位少女妈妈：“病房就像个社区，其他妈妈都在身边帮我。我可以看到孩子的成长。我还要在这里待上一两周。我想回去继续上学，同时我也会在家里继续做袋鼠妈妈。”

■ 15岁的埃姆努尔抱着女儿露西，然后把女儿放入袋鼠护理的专用绑带。

“我想在社区里做这个项目的倡导者”

当40岁的卡梅尔在袋鼠病房照顾早产的儿子时，她的祖母正在家照看她的其他三个孩子：“在我们自发形成的这个社区里，我们会一起做很多事。一个妈妈醒了，大家都会醒来互相帮忙。我们一起吃饭，彼此照料。我们组成了一个社区并且热爱这个地方，即使我们不需要待在这了，也想留下来，这样对孩子更安全，更健康。如果我们独自在家，就不会收获这些知识。离开这里后，我想在社区里做这个项目的倡导者。我见证了它是如何挽救孩子的生命的。”

■ 卡梅尔（中）抱着儿子科马斯和病房里新来的妈妈聊天。

“我要学好袋鼠妈妈式护理，才能照顾好孩子。”

2022年4月，当我在科特迪瓦见到这个只有2.7磅重的女婴时，她还没有名字。母亲艾莎遵循了当地父母的普遍做法，即在确定孩子能活下来之前，不会给早产儿起名。在袋鼠母婴病房的第一天，艾莎抱着孩子等着上课，孩子从毯子下伸出了小手。

■ 艾莎在拍摄这张照片时，还没给孩子起名。

本文编译自美国国家公共电台（NPR）的官网文章：Kangaroo care gets a major endorsement. Here's what it looks like in Ivory Coast

作者：安德鲁·卡巴雷罗·雷诺兹（Andrew cabalero – reynolds）