刘先生今年65岁，在退休后一直坚持锻炼，在同龄人里算身体不错的。

上周，他在和朋友喝茶聊天的时候突然感觉胸口刺痛，话都没来得及说就倒在了地上。身边的朋友们都吓得不轻，赶紧拨打了120急救电话。

送往医院时刘先生已经瞳孔散大，经过全力抢救仍然没能挽回生命，医生成他是突发了心源性猝死引起的。

这个情况令大家都很诧异，刘先生平常生活很规律，且热爱锻炼，怎么会突然发生猝死？

猝死是指平日里身体健康或貌似健康的患者，在短时间内突然因自然疾病而死亡。这里的突然一般是指发病后1小时内，最长不超过6小时发生的死亡。

猝死的原因复杂多样，但大部分猝死都与心血管疾病有关，而心血管疾病已经成为我国居民死亡的首要原因。

根据《中国心血管健康与疾病报告 2019 》发布的数据显示，我国一年约有 54.4万人死于心脏性猝死，这意味着，大约每过一分钟，就有一个人发生猝死，而且猝死的人数还在不断地增加。

我国猝死如此高发，这些猝死的人到底都有哪些共性呢？《中国急救医学》期刊上曾发表过一篇题为“我国5516例尸解猝死病例流行特征分析”的论文研究，通过解剖5516例猝死者的尸体，结果发现容易猝死的人，大多都有以下这些规律！

1、高血压患者

高血压是导致猝死的“重灾区”，临床数据显示有既往病史的猝死人群中高血压患病率高达37.95%。长期处于高血压状态下，会让血管脆性增加，一旦血压骤升很可能会导致血管破裂出血、诱发猝死。

2、心源性猝死

在所有的猝死患者中，心源性猝死占了约6成，每年约有700万人因心脏疾病而导致死亡。

3、过于激动/劳累

该研究发现，约有半数的猝死患者在生前有太激动、劳累的过往史。其中，情绪激动引起的猝死占比26%、过度劳累占25%。

人在情绪激动的状态下，上调骨髓白细胞会生成，进而促进冠脉炎症，斑块易损性也会增加，很容易发生心血管事件；

而在过度劳累的状态下，心脏无法得到充足的休息，会出现心率加快、血压上升等问题，这些也容易诱发猝死。

4、30至63岁的中年人

中青年人群身上有很大的工作和生活压力，很多都长期处于亚健康的状态下，且大部分都不重视身体健康，没有体检的习惯。这类人在加班熬夜、休息时间不足的情况下，很可能会让心脏负担过重而诱发心源性猝死。

现在的网络十分发达，我们时常会在网上看到猝死的相关报道，其中不乏有一些身强力壮的年轻人，仅仅因为一次剧烈运动或加班熬夜就发生了猝死，为什么年轻会如此“脆皮”？

中国医学科学院阜外医院心律失常中心姚焰主任医师介绍，心源性猝死是导致猝死的首要病因，占所有猝死的90%以上，而以冠心病为主的缺血性心脏病则是导致心源性猝死的主要病因。

冠心病主要是因为冠状动脉粥样硬化斑块的形成，导致血管狭窄或堵塞，影响心脏供血的一种疾病。

中国医学科学院阜外医院的一项研究指出，30岁以上的人群中约有半数有动脉粥样硬化问题，到60岁时这个比例会上升到80~90%。

动脉硬化会导致斑块破裂、促凝物质暴露等，这些容易诱发血栓，而血栓容易让动脉严重堵塞，进而诱发猝死。

中国医学科学院阜外医院心内科杨进刚副主任医师表示，体内有易损斑块的人发生猝死的风险较高。这类人群的斑块很容易破裂生成血栓。在发生血栓后，也不一定会诱发猝死，有三高、肥胖、抽烟、运动不足以及不健康饮食习惯的人，更容易会发生猝死。

猝死虽然是在一瞬间发生的，但并非完全没有症状。研究发现，约有半数的心脏骤停患者会在发病前数小时、数天、数周内出现症状，包括呼吸困难、胸痛、出汗以及癫痫样活动等。其中，男性身上出现胸痛、呼吸困难以及出汗与心脏骤停有显著相关性，女性则只有呼吸困难与心脏骤停有相关性。

北京世纪坛医院医生银鹏飞刊文介绍，身体出现这几个症状时，要高度警惕是猝死的信号。

信号一：胸部有压迫感、闷胀感，或是出现心慌、身体乏力以及头晕等不适；

信号二：感觉有短暂心绞痛、吞咽费劲症状，一些人还会出现短暂胸闷症状；

信号三：在情绪激动、体力活动、饱餐后出现低血压、出冷汗以及呼吸困难等症状，休息后可缓解。

猝死的发生并非毫无征兆，日常要多注意观察身体表现，发现异常及时就医，同时要注意保持良好的生活习惯、定期体检。

参考资料：

[1] 《医生解剖5516例猝死者，发现猝死规律：易猝死的人，有4个共同点》.医伟达心血管在线 2024年12月14日

[2] 《看起来健康的人，为何会猝死？猝死无法预测，别去触碰这些导火索！》. 保健时报 2022年10月13日

[3] 《猝死警告！出现这3个信号，可能是心脏在求救！》. 科普中国 2023年03月16日

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