多剂量活性炭的去污方法

淙淙健见 2024-08-14 14:21:41

多剂量活性炭

在某些情况下,重复使用活性炭(即MDAC)可能有益,可能是因为MDAC:

●中断肠肝再循环

●促进从机体向肠腔的经腔扩散(“肠道透析”),随后排出

●减少对缓释制剂或者迟释制剂的吸收

适应证

MDAC可能对因摄入以下药物而危及生命的患者有用,但相关证据有限,而且不同毒理学专家的意见各异:

卡马西平 、氨苯砜、苯巴比妥、奎宁、茶碱 、咖啡因、阿司匹林、苯妥英

禁忌证

MDAC的禁忌证与SDAC相似,但还包括:

肠梗阻(绝对禁忌证)或者疑有肠蠕动减少(相对禁忌证)。

剂量

MDAC的最佳剂量方案尚未确定。一般情况下,首剂之后,活性炭应当按至少12.5g/h的速率或者分次等量给予。可接受的方案包括每4小时给予50g或者每2小时25g。

用法

与上文提到的活性炭用法相似,但不推荐同时使用山梨醇等泻药。这在年幼儿童中尤为重要,其发生腹泻可能导致危险的液体转移和电解质紊乱。

并发症

除了SDAC相关的并发症外,便秘和肠梗阻也有报道。有关反复使用活性炭的其他担忧还包括肠蠕动消失或肠梗阻。

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