2016年，36岁的陈丽华，是重庆某火锅店的一名服务员。店里实行两班倒制度，所以她常常一周白班、一周夜班地轮换，生活作息极不规律。为了省事，陈丽华几乎每天都是在店里吃工作餐，不是配着牛油锅底就是麻辣干碟，慢慢地，重油重辣早已成了习惯。殊不知，她的身体早已在不知不觉间不堪重负...

5月21日，这天中午陈丽华忙完，在后厨蹲着吃完了一碗牛油锅底煮的肥牛面。她刚起身准备收碗筷，胃里却突然泛起一股油腻的反酸感，像是一口辣油倒灌进了喉咙，嘴里都带着一股说不清的苦味。紧接着，陈丽华连打了几个嗝，胸口也闷得厉害，她连忙喝了一杯温水，又缓了好一会儿，不适感才慢慢消失，她也就没在意了。

6月2日，陈丽华下了夜班回家，可刚爬到三楼，却突然觉得脑袋晕乎乎的，两条腿也像灌了铅似的沉重。她靠在楼梯扶手上大口喘气，心跳得“扑通扑通”响，额头很快也渗出了一层细汗。陈丽华以为是今天晚上胃口不好导致低血糖犯了，于是她强撑着不适回家找了块冰糖含着，又在沙发上休息了好一会儿，症状才慢慢消失了。

本以为是一次意外事件，可从这之后，陈丽华总是时不时感觉脑袋犯晕、手指颤抖，她一直以为是低血糖导致的，随身带着好几根棒棒糖。直到6月27日，这天中午陈丽华正在厨房整理油壶，左臂却突然从肩膀到手指传来一股刺麻感，像是有一团电流从血管里游过，肌肉也一阵一阵地发紧。她抬起手想甩甩，却惊恐地发现自己的手指已经不听使唤，连调料瓶都差点掉地上。一旁的厨师老李很快发现了陈丽华的异常，赶紧联系店长把她送去了医院。

到医院后，医生开具了血脂四项、肝功能、腹部彩超等检查。抽血后没多久，报告单出来了：血脂四项显示总胆固醇高达7.8mmol/L，甘油三酯3.5mmol/L，低密度脂蛋白（LDL）4.6mmol/L，均明显超出正常范围；而肝功能显示ALT、AST略有升高，提示肝细胞轻度损伤；进一步的腹部彩超显示肝脏回声增强，边缘稍钝，符合轻度脂肪肝表现。根据检查结果分析，医生诊断为高脂血症合并轻度脂肪肝。

得知陈丽华平时的生活习惯后，医生耐心地分析道：“你这血脂数值偏高肯定不是一天两天的事了，再加上你长期吃重油重辣、作息紊乱，肝脏也开始‘堆油’了。现在还不算晚，只要饮食控制得当，适当运动，配合药物，脂肪肝是有可能逆转的。但如果不管，心梗、脑梗、脂肪肝发展成肝硬化，都不是危言耸听！”

高脂血症是指血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质水平异常升高，常见于长期高脂饮食、缺乏运动、熬夜、饮酒、肥胖或代谢异常人群。它本身症状不明显，却是动脉粥样硬化、心肌梗死、脑卒中等重大疾病的重要诱因。

医生根据陈丽华的病情，为她开具了阿托伐他汀钙片，并嘱咐一定要改变生活习惯，每天早点休息，不要熬夜；饮食上减少油炸、动物内脏、高糖食品，增加蔬菜、粗粮和富含膳食纤维的食物；每天至少快走30分钟，逐步控制体重，有利于疾病的恢复。

出院后，陈丽华像变了一个人，开始按时按量服用阿托伐他汀钙片，生活中也随之发生了改变。她辞掉了夜班岗位，主动申请只上白班，让作息规律下来。火锅依旧爱吃，但改成了清汤锅底+多菜少肉，牛油锅和肥牛干碟一律撤下，啤酒也彻底戒了。而家里电饭煲的保温格里，经常是煮得软烂的燕麦粥和水煮蔬菜。除此之外，陈丽华下班后还会在小区里慢跑30分钟，哪怕只是绕着小区散两圈，她也坚持不落。

三个月后，陈丽华来到医院复查，结果显示总胆固醇降到4.9mmol/L，甘油三酯也降到1.2mmol/L，指标基本全部恢复了正常。而更让她欣慰的是，腹部彩超提示肝脏回声已明显改善，脂肪肝表现基本消退！医生欣慰的点了点头，并鼓励陈丽华继续坚持下去！而本以为一切会这么继续按部就班下去的陈丽华，根本没意识到有场巨大的灾祸正在靠近...

时间飞逝，转眼就过了一年。2017年8月29日晚上，陈丽华刚吃完饭，却忽然觉得一阵恶心感涌上喉咙。她连忙放下筷子，捂着胃站起来，走到厨房喝了杯温水。可刚喝完，嘴里却泛起了一股苦涩的味道，像是胆汁倒流了似的，一直蔓延到喉咙，她想咽下去，却越咽越恶心。在这之后的几天，陈丽华就经常这样，一看到油腻的东西就反胃，就连平时最爱的清汤小面也吃不下了。

意外发生在9月9日晚上，陈丽华躺在床上翻来覆去却怎么也睡不着，只感觉浑身的皮肤莫名开始发痒，越挠越痒，尤其是手心和脚底，像有无数只蚂蚁在爬一样。她起身开灯一看，发现手臂和小腿上已经被她抓出了一道道红痕。陈丽华试着冲冷水、擦药膏，但那种深入皮下、没来由的瘙痒根本止不住。这一夜，陈丽华几乎被折磨得一夜没合眼，第二天早上天一亮就去了最近的医院。

在诊室里，医生见陈丽华脸色明显发黄、眼白染黄，心中一惊，立刻安排了肝功能、凝血功能、血氨、腹部彩超等检查。结果显示：肝酶指标急剧升高：ALT856U/L，AST712U/L；总胆红素高达186μmol/L；凝血酶原时间延长至28秒，INR达到2.4；血氨升至76μmol/L。腹部彩超提示：肝实质回声粗大，边缘模糊，伴有少量腹水。

医生看着检查报告，语气凝重地解释道：“目前来看，你的肝脏功能已经大面积受损，凝血功能异常，血氨升高，这是典型的肝衰竭表现，必须立即住院进行保肝、降氨和防止并发症的治疗。”

听到“肝衰竭”这三个字，陈丽华顿时情绪崩溃。她哽着声音、眼泪直流，声音颤抖地质问道：“不可能啊！自从一年前确诊高脂血症后，我已经改了作息、吃得清淡、按时吃药、天天快走，至于抽烟喝酒，那更是不敢了。我明明什么都听你们医生的，怎么还会变成这样？为什么患上了肝衰竭？”

听到陈丽华的疑问，医生也感到有些难以置信。按照她所说的，确实几乎在生活中已经面面俱到了，根本没有导致肝衰竭的诱因呀？究竟是什么细节被忽略了？为了搞清楚真正的病因，医生仔仔细细询问了有关她这段时间以来的生活细节。一问，果然是在吃阿托伐他汀。

在得知陈丽华的服药习惯后，医生摇了摇头，惋惜道：“阿托伐他汀虽好，但任何药物都是有副作用的。虽然你并没有超剂量服药，但你却在服药期间忽略了3个关键点。很多和你一样的高血脂症患者，在吃阿托伐他汀时也会忽略这3个用药的关键点，不仅疗效不佳导致肝肾的毒性，甚至出现脑梗、心梗等生命危险，如果能注意这3点，用药才是一件安全放心的事情...”

阿托伐他汀是一种常用的降脂药，很多中老年人都有服用。它的作用是帮助降低血液中的“坏胆固醇”，防止血管堵塞，从而减少心梗、脑梗的风险。大多数人吃得很好，也很安全，但医生常常会提醒一句：在吃这类药的时候，饮食要特别注意，尤其不能吃霉变、腌制、过期的食物。这是为什么呢？其实原因很简单——这些食物容易加重肝脏的负担。

我们身体里的很多药物，吃进去后都需要肝脏来“加工”分解，阿托伐他汀也不例外。它虽然能帮助降脂，但同时也需要肝脏来代谢。如果肝脏状态本身就不太好，或者同时吃了对肝不友好的东西，就容易“超负荷”。

比如霉变的食物，像发霉的花生、变质的米饭、霉掉的坚果，其中可能含有一种叫黄曲霉毒素的物质，这种毒素虽然看不见，但对肝脏特别不友好。如果身体已经在代谢药物，再加上这些霉变物质，肝脏的压力就会更大。

再比如腌制食物，像咸鱼、腊肉、腌菜，虽然味道香，但里面往往含有较多的盐分和一些对身体不太好的化学物质，比如亚硝酸盐。它们摄入多了，也会让肝脏“很辛苦”。

还有就是过期食品。虽然看起来“没坏”，但里面的营养结构已经发生变化，可能产生一些对身体不利的成分。如果在吃药期间还吃这些过期东西，肝脏又得花力气去处理，很容易“累坏”。

这时候可能有人会问：那是不是吃阿托伐他汀很危险？其实并不是。只要药按时吃，定期复查，日常注意饮食，问题并不大。关键是不要让药和饮食“撞车”。就像身体是一座工厂，药物是一个任务，饮食又来了一个任务，如果任务太多，机器就容易运转不过来。

所以，在吃阿托伐他汀的时候，饮食尽量清淡，多吃新鲜蔬菜、水果，少吃油炸、腌制、加工食品。不吃变质、发霉或放太久的食物，这不仅是保护肝脏，也有助于药物更好地发挥效果。

总之，药吃对了是帮手，吃错东西却可能成“绊脚石”。只要注意饮食卫生，不碰霉变、腌制、过期食物，阿托伐他汀还是很安全、很有益的。平时再加上适当运动、良好作息，身体自然能稳稳当当地管好血脂、远离风险。

资料来源：

[1]宜华.服他汀药能吃柚子吗[J].江苏卫生保健,2023,(04):31.

[2]金慰群.用好他汀对付人类头号杀手[J].家庭医学(下半月),2023,(10):50-51.

[3]郭艺芳.长期吃他汀血脂会降太低吗[J].江苏卫生保健,2023,(04):19.

（《16年，重庆一女子患高血脂后吃阿托伐他汀，一年后身体有何变化？》一文情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合；图片均为网图，人名均为化名，配合叙事；原创文章，请勿转载抄袭）