自科学产生以来,癌症作为一种随时随地会夺走生命的绝症已经困扰人类了近几个世纪,无疑,罹患癌症不仅会给患者带来身心上的双重折磨,而且会带来非常沉重的经济负担,即使是这样,换来的结局依然是惨痛的。
尤其是近十年以来,在我国发病率增长速度最快的恶性肿瘤之一:肠癌,2020年,它在我国的新发人数占到全球人口的29%,死亡人数占30%。
在肠癌如此难缠的情况下,预防和早筛就是杜绝它们找上门的最好办法,而针对肠癌,最实用的医疗手段就是进行肠镜检查,如果你已经出现便血,腹痛还有排便不规律的症状,千万别大意,可以进行一次肠镜筛查,就能够把肿瘤扼杀在摇篮里。
钱大爷,68岁,是个地道的“无辣子吃不饱”的佤族人,由于一直生活在相对潮湿温暖的地区,需要吃辣取暖的民族基因在钱大爷身上体现得淋漓尽致,导致他从小就养成了喜爱辛辣食物的胃口,这个饮食习惯一直持续了将近70年,若是餐桌上一日没有辣子,钱大爷的这一天便是不开心的。
可惜的是,喜爱吃辣食的人都逃不过令人苦恼的肛肠疾病,钱大爷在5年前就患上过痔疮,由于症状过于严重,影响到了日常生活,所以他果断的选择了进行手术治疗,且不久后就康复了。
最近一段时间,钱大爷又出现了类似痔疮的症状:经常便血、偶有便秘、排便习惯不规律的情况,前车之鉴使得钱大爷害怕再次面临曾经的痛苦,所以选择积极地就诊治疗。
然而,医生首先为他进行了直肠指检,却没有发现任何异常,这就意味着,钱大爷的那些症状可能并不是痔疮所引起的,而是其他肠道疾病。医生安排他再进行一次肠镜检查,但是钱大爷总是听说肠镜会特别痛苦,对这项检查抱有恐惧和抗拒心理,在家人的不断宽慰和劝说下,钱大爷最终还是做了检查。
果然,在他的乙状结肠处发现一块2×2cm大小的息肉,经过活检后,确诊为结肠癌Ⅰ期,并且立马为他安排了手术治疗。钱大爷出现相关症状时,积极排查疾病的做法,让他成功的避免了疾病的恶化。90%以上的肠癌患者发现疾病时已经到了中晚期,而这一次肠镜检查让他成为了那幸运的10%,早期肠癌治愈率相比中晚期来说能够大幅度提高。
我国的饮食结构、年龄和遗传因素都是影响国民肠道健康的危险因子,每个中老年人或多或少都会存在一些肠道疾病和相关症状,最可怕的莫过于肠癌,但是从这个案例我们可以了解到出现疑似症状时,及时进行肠镜检查的必要性,另一方面也可以窥见中老年人对于肠镜检查知识匮乏的特点,所以接下来先为大家介绍肠镜检查究竟是怎么一回事。
一.肠镜检查会伤害身体吗肠镜作为一项消化系统的医疗器械,它的运用已经成为筛查肠道早癌以及癌前疾病的金标准,越来越受到大众的关注和重视。
医生会利用细长又可以弯曲的纤维软管进行操作,带有窥镜的一端塞入患者的肛门,随着窥镜不断移行,肠粘膜的图像会清晰的同步显示在监视器上,医生在监视器上就可以观察到患者肠道内所有病变。
但是,这项检查仍然属于异物入体检查,它所带来生理上的疼痛和对患者的心理影响,还是与体外检查有一定的差异,所以就流传出了肠镜会伤害身体之类的话。
因为毕竟软管要在患者的肠道中移行一次,且机械常常不如人工灵活,可能会在肠道拐弯处形成小小的触碰或者擦伤,随后可能会引起肠道黏膜的水肿,最严重时也只会造成小程度的破损和出血;
而且,肠道本身就有很多皱襞,要想清楚地了解到肠道情况,必须要通过体外充气,使粘膜皱襞伸展开来,才可以观察到所有的死角,这势必会给患者一种涨涨的、隐隐作痛的感觉,当检查完毕排出气体后,一切就会恢复如初。
总的来说,这种疼痛和创伤只是一些小问题,绝对不会对我们的身体形成伤害,最多需要休息几天,就可以恢复正常。实在害怕,还可以注射麻醉剂,选择无痛检查,所以并不需要对肠镜检查伤害身体这方面有太多的担忧。但如果想要肠镜一次性成功,免受重复的痛苦,做好充分的检查前准备就能大概率提升成功率。
二.检查前应该做哪些准备1)管理饮食
为了使得窥镜能够清晰的观察到肠道情况,肠道必须清爽,提前两天至三天进行饮食管理,可以很好的辅助完成检查。
第一:做肠镜检查前两天,患者需要保持清淡好消化的饮食,不要进食高油高脂食物,尽量以流食或半流食最佳,例如粥和汤面,以防造成肠道内容物难以排出;也不要吃番茄、西瓜、猕猴桃等与肠道内颜色相近或者多籽的食物等,有可能会导致误诊。
第二:做肠镜检查的前一天晚上建议早些禁食,但可以适当喝水,以便配合接下来的清理肠道工作。
2)清理肠道
清洁好肠道是进行肠镜检查最基本的要求,所以一般在检查前一天晚上以及检查当天的早上,我们会服用肠道清洁药物,也就是泻药,同时需要大量饮水,直到排泄物变成清水,这样我们就可以判定肠道已经不存在粪便,完全清洁好了。
3)配合检查
肠镜检查需要患者进行充分的配合,比如进行肠镜检查,需要避开一些禁忌症,例如严重的心脏病和心肺功能不全者、腹膜炎或者处于严重结肠炎等,为了确保检查的安全,医生可能会是事先询问病人的病史,作为患者应该如实回答,如果患者隐瞒这些重要问题,很可能会造成医疗事故;若是对自己的身体状况实在不清楚,医生会安排患者进行凝血功能以及心电图检查,患者也应该积极配合,因为前者会避免检查过程中肠道大出血问题,后者能够判断患者的体质到底是否可以进行肠镜检查。
假如一个人对于肠镜检查的知识了解得再充分,但是不关心身体,不付诸实践的话,基本也没什么用处,认识到和做到差十万八千里,二者的结果也是这样,因此就需要大家能够留意自己身体的变化。接下来的内容是需要大家重点关注的,明白哪些情况就必须要进行肠镜检查,例如出现以下三种症状,一定要重视起来。
三.出现这3种症状,一定要重视1.便血
便血是肠癌患者最容易直接注意到的症状,因为癌肿在肠道内可能会发炎出血,从而造成便血,形成直观的感官刺激,但这一症状同时也是最容易混淆的。
这是因为很多肛肠疾病都可能发生便血,比如痔疮与肛裂,患者几乎每次大便较为干结时,都会划破在肛管内的痔疮静脉团或者划破肛管内组织,紧接着排出粪便后,血液就会顺势滴落在粪便表面,由于它们的患病率非常高,所以出现便血时就会被大家下意识地判定为痔疮或者肛裂,从而掉以轻心。
这里有一个区分肠癌与其他肛肠疾病的特点,那就是血液与粪便的位置关系不同:痔疮的血附着在粪便表面,而肠癌是夹杂在一起的。
肠癌其病变位置在直肠甚至是结肠处,在粪便形成的过程中,就会与因肠粘膜破裂的而出现的血液结合,排出体外时,粪便和血液处于结合状态,所以在粪便的表面几乎不能看到滴落下的新鲜血液,而是粪便里夹杂着脓以及血或者是粘液等。如果这一便血症状出现了的话,不要犹豫,要立马做检查。
2.腹痛
腹痛也是肠癌患者的常见早期症状,经常表现为定位不准确地隐隐作痛,会出现腹部不适。
虽然这一症状比较容易让人忽视,但如果任它发展到后期,就会出现阵发性的绞痛和钝痛,那时再去医治已经为时已晚了。因为早期癌肿体积不大,占的发病位置比较小,所以其发炎或者感染刺激肠道形成的痛觉是比较微弱和位置不明确的。如果经常出现这一症状,最好立马去医院做肠镜检查,就算不是肠癌早期,排除以及治疗其他的肠道疾病,也能够有效预防肠癌的出现。
3.排便习惯改变
肠道的正常蠕动受到癌肿的影响,也一定会改变患者本身的排便习惯。比如经常发生便秘或者腹泻交替的状况、常有排便排不干净的感觉、以及排出的粪便会变形等,多数患者可能会直接认为是吃坏了肚子或者有炎症,才导致的这些问题,不会放在心上。
可是偶尔一次两次确实无关紧要,若是持续了几个月甚至是几年,那么这个时候就要小心,很可能是肿瘤引起的一系列排便习惯改变,不断的疏忽大意会错过最佳治疗时机。
如果患者发现自身确实存在以上提到的三种情况,不要逃避,尤其是40岁以上的中老年人,可以选择定期进行一次肠镜检查,它能够保证5~10年的肠道健康,何乐而不为?
开头病例中的刘叔正是通过肠镜检查,发现了还在发育早期的肿瘤,已经通过积极的治疗和配合进行了切除,目前来看他的癌细胞并没有出现扩散的迹象,且预后良好,对他的日后生活并不会造成太大的影响。
显然,那一次肠镜检查挽救了他的下半生,所以,发现问题后并及时做肠镜检查的意义对每个人都是相同的,毕竟有时一个错误的决定很可能就决定了你下半辈子的人生是否永远躺在床上。