脑卒中患者因大脑神经系统受损，常出现下颌运动功能障碍，涵盖运动控制失调、肌张力异常，以及肌力与耐力减退等问题。改善下颌功能，需着重从增强下颌力量、提升下颌稳定性这两大关键方面着手。

1、增加下颌力量

增强下颌力量一般通过张口运动与咬合运动来实现，以此提升参与下颌运动相关肌群的肌力和耐力。

（1）张口运动：治疗师将手置于患者下颌下方，给予适度阻力，指导患者缓慢进行张口与闭口运动。若患者张口或闭口时肌力较弱，治疗师可用手控制患者下颌骨，辅助其进行助力运动；必要时，开展被动运动。同时，嘱咐患者将注意力聚焦于下颌部位，配合下颌活动进行想象。

（2）闭口运动

让患者咬紧压舌板，保持头部与下颌处于平直状态。治疗师捏住压舌板一端，向外施加一定拉力，同时叮嘱患者竭尽全力咬住压舌板，防止其被拉出。若训练后患者出现肌肉高度紧张或咬合反射残留的情况，可对其相关肌肉实施冷刺激，并进行被动牵伸操作。此外，指导患者进行深呼吸，主动放松，以缓解相关咀嚼肌的紧张程度。

2、增加下颌稳定性训练

治疗师将汤匙或压舌板交替放入患者口中，随后取出，如此反复操作。在此过程中，患者需尽量张大下颌，精准控制下颌活动，匀速进行张闭口动作，确保牙齿不会咬到汤匙或压舌板。若条件允许，患者可对着镜子练习，以便更好地观察和纠正自身动作。