✿楔形垫用于良肢位摆放：

☺仰卧位：

☺侧卧位：

每隔1~2小时给患者翻身1次，将楔形垫斜面向内放于背部及臀部，使人体与床成30°角左右，避免骨突处与床面接触。

☺坐位：

患者坐在椅子或轮椅上时，应保持上身直立位，可使用楔形垫竖放在患侧肢体与椅子或轮椅之间，防止脊柱侧弯。

注意：楔形垫斜面需靠近椅背；让患者至少每隔15分钟活动一下身体，或每隔1小时由照护者帮助变换体位或转换支撑点压力，使软组织交替承压。

2. 潮湿

（1）原因分析：

潮湿会让局部皮肤组织变软。

其中，大便失禁引起压疮的概率最高。

并且，大便中有较多细菌和毒素，易通过浸渍而诱发感染，情况较为严重。

（2）日常护理：

减少有害的物理、化学因素。

1）皮肤清洗：

照护者应做好患者的每日身体清洁工作，包括漱口、洁面、耳后清洁、会阴部清洁、手足清洁，并且当皮肤污染时随时清洗。清洗时，水温与体温相近，使用温和的清洗剂以减少皮肤刺激和干燥，不影响皮肤呼吸。年老和水肿者清洗皮肤时勿用力擦洗，以免摩擦力过大损伤皮肤。对于高热患者，出汗后应及时擦干，并更换衣裤和床单；对于大、小便失禁者，应及时用温水清洗会阴部和臀部，并更换尿垫和床单；对于昏迷患者应留置尿管，排便后及时清洁，保持皮肤干燥和清洁。

2）皮肤保护：

对感觉障碍者，使用热水袋或冰袋时应注意防止烫伤和冻伤；对于皮肤干燥者，可适当使用润肤剂。

3）保持床单、被褥清洁、干燥、平整、无皱褶、无碎屑：

定期更换床单、被套，及时更换污湿的被单。不宜在患者身下铺放油布、橡胶布等，以免影响透气，使出汗增多，加重压疮。

3. 营养不良

（1）原因分析：

患者营养状况不佳可造成皮下脂肪生成减少，皮肤抵抗力降低等，既是引起压疮发生的内在因素之一，也是影响其愈合的直接因素。

（2）日常护理：

保证患者摄入足够的能量和蛋白质。根据定期化验结果中白蛋白、前白蛋白及血红蛋白指标，了解患者的营养状况，必要时遵医嘱静脉输注人血白蛋白；在病情允许的情况下，给予高蛋白、高维生素饮食，并补充矿物质，以增强机体抵抗力和组织修复能力。对于水肿者，应限制水和盐的摄入；对于脱水者，应及时补充水和电解质；对于不能进食者，给予鼻饲或肠外营养，改善营养状况；对于极度消瘦和营养不良者，应给予营养支持治疗。

✿注：照护误区

1. 患者偏瘫后可能会出现肢体、关节等部位疼痛，因而拒绝活动，照护者为了让患者感觉舒适而减少其体位更换、翻身等次数，会增加压疮发生风险。

2. 发生压疮后，照护者不能识别、不予处理，或者不及时到医院就诊而自行采取不恰当的处理措施，极易导致压疮感染的发生。