患者发生卒中后会因神经功能紊乱影响排泄反射，长期卧床而改变排便习惯致肠蠕动减弱，导致便秘，同时肢体运动障碍会导致如厕困难。协助其如厕要讲究一定的技巧，做好如厕指导，有利于患者的身体健康，减少并发症，提高生活质量。

便秘是脑卒中卧床患者常见并发症之一，可采取以下方法加以预防：

（1）注意饮食调整：卒中患者一旦经口进食，最好选择高纤维食品等能增加粪便体积的食物，增加水分的摄入，防止粪便干燥，尽量保持大便呈软便。

（2）养成良好的习惯：

①养成定时排便的习惯，排便时间最好在早晨起床之后，或早餐后20分钟，即使此时没有便意，也最好解（排）一次大便，促进正常排便反射的形成。

②排便时最好精神集中，环境安静没有干扰。

③不要用力排便。

④可利用胃结肠反射选择餐后排便。

⑤如发生大便秘结，可用手辅助患者排便。

（3）可在上述措施的基础上辅助应用治疗便秘的药物或灌肠。

脑卒中患者出现便秘应如何处理

由于大便秘结而过分用力排便，可使腹腔压力增高，心脏收缩加强，血压升高，容易诱发脑卒中，因此便秘必须给予及时处理。

（1）嘱患者不可过分用力排便。

（2）按顺时针方向（由右下腹、向上、再向左、再向下至左下腹）按摩腹部，促进肠蠕动。

（3）每日饮白开水2000-2500ml（有严重心脏病患者不宜过量进水，避免增加心脏负荷）。

（4）指导患者食用含纤维素多的食物，如芹菜、韭菜、菠菜、粗粮、豆类、谷类、新鲜蔬菜水果类等，可促进肠蠕动，预防大便干燥。

（5）遵医嘱口服通便药物或使用开塞露。

（6）对于干硬的大便，充分润滑的基础上可戴上手套用手指或小勺将大便掏出。

（7）用温热水擦洗肛周皮肤，促进收缩。

脑卒中患者及其家属要高度重视便秘问题，采取积极有效的措施加以预防和解决。

别让便秘成为脑卒中康复路上的绊脚石，让患者在康复的道路上稳步前行，早日恢复健康。