虽然昨晚服了两次安眠药仅睡了4小时，但很有质量，所以今天神清气爽，精神十足，完全没有失眠后的感觉。

今天收治的三例带状疱疹后遗留严重神经痛、皮肤瘙痒的患者，感慨万千，值得用文字记录下。

这个病是临床的治疗难题，但也是我们独树一帜，非常有效的治疗方法。

其实带状疱疹神经痛，重要的是预防。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性疾病，预防措施主要包括‌接种疫苗‌、‌增强免疫力‌、‌避免接触感染者‌及‌及时干预高危因素‌。

‌带状疱疹疫苗对50岁以上人群、免疫力低下者、有基础疾病或曾患水痘的人，有明确的预防作用，推荐接种。‌

疫苗可降低患病风险，减轻后遗症（如神经痛）的发生率和严重程度，是预防带状疱疹的‌重要手段‌。

这三位病人都是因带状疱疹后遗神经痛或感觉异常经各种治疗效果差者。

其中两例是患者我为他们做了一次肉毒素微滴注射，疼痛已愈今日复诊的。

另一例是经各种方法治疗，仍留有一侧面颈部疼痛、烧灼感，听曾在诊所治愈的患者介绍而首诊的患者。

那两例治愈的患者对我们的治疗非常满意，作了常规处理后告诉患者以后不需要来诊所复诊了，必要时电话随访就行。

这新病人根据病变范围，在表麻下，使用衡力150单位稀释成6ml在病变区作皮内微滴注射，叮嘱10天后复查，相信基本能达到手到病除。

肉毒素局部治疗是一种较新的用于缓解带状疱疹疼痛的有效方法。

肉毒素可以麻痹肌肉，使肌肉放松，阻断疼痛介质的释放和传导，降低炎性神经递质水平，减少来自外周的疼痛信号传入中枢，从而起到减少疼痛的疗效。

肉毒素治疗对于缓解患者的疼痛效果非常明显、有效、安全，给疼痛患者带来了新的福音。

今晚带着患者病愈的喜悦，服了两片复方地西泮，11点就休息，很快就入梦了……，3点半醒来，感觉这睡眠质量真不错。

有感写下这段文字，希望肉毒微滴皮内注射治带状疱疹后神经痛，能为挣扎在疾病中痛苦的患者带来福祉。

听着阿尔法脑波音乐，希望还能睡个回笼觉，迎接明天的希望……。

附：

带状疱疹后遗神经痛是我们诊所最具特色疗法，我们已为近200例顽固性神经剧痛的患者，行神经阻滞和肉毒微滴中胚层疗法治疗，全部有效，治愈率达到90％以上。

带状疱疹后遗神经痛被称为不死的癌症。是一种疼痛性疾病，其特征在带状疱疹感染后恢复的患者中出现慢性持续性疼痛 。

60岁以上的带状疱疹感染患者发生带状疱疹后遗神经痛的风险较高 ，一些带状疱疹后遗神经痛患者尽管接受了一线或二线药物治疗，但治疗效果欠佳，患处仍会持续疼痛。

A型肉毒毒素是一种由肉毒梭菌分泌的神经毒性蛋白。A型肉毒毒素可用于临床治疗阿片强直、肌肉痉挛、脑麻痹、斜视和肌强直 。一些研究表明，A型肉毒毒素不仅能抑制乙酰胆碱胞吐，还能抑制其他神经递质的释放，如谷氨酸、P物质和降钙素基因相关肽。抑制这些神经递质的释放被认为是缓解神经病理性疼痛症状的机制。

带状疱疹后神经痛是带状疱疹的并发症，带状疱疹皮疹消褪1个月后，仍持续存在的疼痛，被称为带状疱疹后神经痛。

临床表现主要是在受累的神经分布区区有一个剧烈的疼痛，性质多样，像烧灼、针刺、刀割、电击，或者紧缚感等，多有痛觉过敏或者痛觉异常，像风吹，轻触都可以产生非常剧烈的疼痛，常常影响到我们的饮食睡眠，由于长时间这种剧烈的疼痛，患者伴有抑郁、烦躁等精神症状，在皮肤损害的区域可有皮疹后遗的疤痕，色素的沉着，色素脱落等等。

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