有一患者，男，44岁，吃了燥热的食物就感觉不适，再吃了清热解毒的药物就好转，总以为是上火，就拼命地找寒凉的吃，结果越吃寒凉，越感觉易上火，有时不吃燥热的都上火，甚至吃了猛火炒的菜也上火。服用银花茶无效了就吃牛黄解毒丸，久了上火的表现未能控制，却又出现胃不适，胃胀，反酸，腰背酸痛等，最后找中医治疗。

经详细了解，患者平素好饮冷啤酒、饮料，慢慢出现手脚冰凉，还出现疲倦、乏力、懒言、嗜睡、消化不良、腹胀、溏便、性欲减退、尿频、夜尿多、腰膝酸软、肌肉松软无力等症状。以为自己劳累过度所致，以为多休息就会好，未予以重视，接下来大便由稀烂逐渐转为便秘、口苦口干、失眠多梦、反复出现口腔溃疡等，对工作和生活开始造成不便，才感觉自己身体有问题。

其实他已经患上上热下寒证了，此时的热象和寒象都有，但是寒象表现基本被热象的表现掩盖了，也因为通常热象的不适比寒象的不适难受，这也是普遍的现象，寒象往往易被大家忽略，所以有十个病人九个说自己上火，当然这个“火”大都是虚火，正是长期阳虚所致，是虚阳上浮的表现，并不是真热，而是阴阳严重失衡的表现。

令其不幸的时，竟将身体的不适当一般上火、真热处理，均用清热解毒的药来解决，用了感觉有点效果，而结果他的上热下寒更加严重，引发更多疾病，比如阳痿、便秘、胃寒、腰肌劳损、腰椎退行性变、肥胖、高血压、糖尿病等。

那么，我们如何防止这些问题的发生、发展呢？

一、减少食用过量寒凉食物。目前普遍人群的体质均被寒化了，过食寒凉、生冷食物，过多使用冷气等，都是使用体质寒化的原因，所以首先要改变这些不良坏习惯；

二、不被虚火误导。真热时用清热解毒没错，但是虚热必须滋阴才可降火，如误用清热泻火可能会使病情加重，如果辨证有困难，可能找中医师帮助，别用错药物或食物。

三、通过饮食调理。其实很多健康问题都吃出来的，就是不合理的饮食、少活动、过度享用冷气等，使人体寒化，身体体质偏颇，阴阳失衡，产生很多亚健康问题，这时除了规范生活工作行为，最重要的是调整饮食。

中医可用食物的偏性来调整人体的偏性。法则是：“寒则热之，热则寒之，虚则补之，实则泻之”，当然，生现“热”的时候要注意辨别是虚热还是实热，即是假热还是真热。

对于上热下寒的便秘，可以多吃富含油脂类的坚果，如粟子、核桃、松子、花生等，既不寒又可提高通便的效果；也可烤红薯吃，还可以多食一些高纤维性的食物，但切勿食用寒凉的水果，如火龙果、西瓜、大蕉等。

四、多运动，增加阳气，加速寒湿排出。运动不仅可以提升阳气，加速寒湿排出，还可促进血液循环、开解心结、疏通经络、调和三焦，对上热下寒、便秘等有很好的帮助。

五、通过中药进行调理。当上热下寒较为严重，通过上述方法无法解决时，可以通过中药进行帮助治疗。如果发生阴虚阳浮，上热下寒，心肾不交，水亏火旺，心神不安，失眠多梦，口腔溃疡反复，严重影响工作和生活时，宜用中药滋阴清火、宁心安神。

常用的中药方剂可用张仲景的肾气丸或张景岳的镇阴煎加减（熟地15-24克、淮山药12克、茯苓12克、枸杞9克、泽泻9克、丹皮9克、附子3-6克、肉桂1.5-3克（另冲）、麦冬12克、天冬12克、女贞子12克、旱莲草12克、枣仁12克、夜交藤18克。可起到滋阴清火、宁心安神作用，对反复发作的口腔溃疡或长期失眠的患者，有很好的治疗作用。

值得注意的是，中医中药使用强调辨证，要对证用药才能起到应有的作用，因此，如果一定要使用中药时，必须在有经验的中医师辨证后对证使用。