第三届中国肥胖大会(COC2024)于8月16~18日在北京·国家会议中心成功举办。在此次会议现场,《国际糖尿病》记者有幸采访到国际肥胖联盟(WOF)主席Louise Baur教授。总部设在伦敦的国际非政府组织WOF是一个专门关注肥胖问题的全球性组织。Louise Baur教授一直是预防和治疗儿童肥胖的领军人物。
《国际糖尿病》
近年来,随着科学研究的不断进步,针对肥胖的多种治疗方法不断涌现,包括药物、器械、手术等,为肥胖人群的体重管理提供了更多选择。您如何看待目前肥胖症治疗方面的进展?
Louise Baur教授
首先非常高兴看到随着全球药物研发的不断深入,新的治疗靶点的减重药物不断涌现,并在不同国家上市。我认为对于那些有健康问题的中度到重度肥胖的人群来说,这将为他们提供一种很好的治疗选择。随着时间推移,我们对减重药物的了解也在不断增加,比如,目前我们观察到GLP-1受体激动剂类药物不仅能够改善体重,还可以降低糖尿病风险、减少潜在癌症风险、改善睡眠呼吸暂停以及心脏疾病(如心力衰竭)等。
减重药物的研究证据越来越充分,并且目前还有更多药物正在准备上市或者正在研发中。但是,这并不意味着肥胖患者不再需要多学科团队的支持,因为多学科团队人员将给肥胖患者提供除药物以外的饮食营养、身体活动和睡眠等方面的支持,这也是肥胖管理的核心基础。
显然,许多肥胖患者将从药物治疗中获益匪浅,尽管减重药物对大多数人有效,但可能并非全部,同时也有一部分肥胖人群将从减重手术中受益,目前超过20年甚至更长时间的研究证据表明,减重手术确实能够降低严重肥胖患者慢性疾病的风险,并改善其死亡率。因此,我认为目前我们已经有一套可供肥胖患者选择的治疗方案,如果您有临床肥胖症,即存在一系列健康问题的肥胖症,现在可以与医生和其他治疗师讨论选择适合您的减重方案。
当然,目前肥胖管理最大的挑战是治疗药物的可获得性和可负担性。仅仅因为您患有肥胖症,并不意味着国家、地区或城市必须提供所有肥胖治疗的选择。而且,目前减重药物只是刚刚上市,在大多数国家的定价都很昂贵。在最近的一次学术会议上,我作为主要演讲者之一,指出目前减重药物面临的最大挑战就是可获得性,这不仅仅意味着你是否购买的到,还需要考虑成本以及该药品是否被授权使用于所处国家并且医生知道如何开具处方。