研究表明，2023 年加拿大野火烟雾导致马里兰州心肺相关就诊人数大幅增加。该研究强调了野火烟雾对健康的深远影响，以及在空气质量差的日子里加强医疗服务的重要性。
一项新研究发现，加拿大野火产生的烟雾严重影响了美国各地的健康，马里兰州因心脏和肺部问题就诊的人数明显增加。
该研究利用卫星和环保署的数据以及健康记录，强调了空气质量对公共健康的更广泛影响，并强调在这种环境危机期间需要改善医疗保健的机会和资源，特别是对于经济弱势群体。
野火烟雾和健康影响众所周知，野火烟雾会导致心脏病、肺病和哮喘等疾病恶化。现在，一项新研究表明，其健康影响可以延伸数千英里。马里兰大学健康计算研究所 (UM-IHC) 的研究人员发现，在 2023 年 6 月的六天烟雾弥漫期间，因心脏和肺部问题就诊的人数增加了近 20%。这一激增发生在加拿大西部野火产生的烟雾飘过美国时，导致巴尔的摩及其周边地区的空气质量危险。
该研究结果于12 月 13 日发表在《JAMA Network Open 》（《美国医学会杂志网络开放》）杂志上。
医疗专业人士的详细观察2023 年夏天，严重的加拿大山火形成的巨大烟柱飘荡在全国 2000 英里范围内，导致美国东海岸的空气质量不佳，许多人出现呼吸问题，不得不去医生办公室就诊。
“巴尔的摩的天空非常阴暗，我们都能闻到空气中的烟味，”这项研究的第一作者、马里兰大学医学院(UMSOM) 肺重症监护研究员 Mary Maldarelli 医学博士说道：“但最重要的是，我的病人来找我时说他们咳嗽得更厉害了，需要更频繁地服药，所以他们感觉比这些野火发生时更难受。” Maldarelli 博士也是马里兰大学医学中心肺重症监护医学的住院医师。
危险地图系统数据勾勒出 2023 年 6 月源自加拿大西部各省的烟柱路线。图片来源：马里兰大学医学院
健康记录和污染数据分析为了确定烟雾弥漫的日子是否会导致可量化的健康后果，她与 UM-IHC 的数据科学家和可视化专家合作，该机构可以访问马里兰大学医学系统 (UMMS) 近 200 万份匿名患者记录。
研究人员分析了卫星数据和环境保护署 (EPA) 的数据，确定了 2023 年 6 月马里兰州地区因野火烟雾导致空气污染水平较高的六个“热点”日。这些天马里兰州所有 23 个县的空气质量均超过了 EPA 的安全标准。
烟雾事件期间就医次数增加随后，研究小组仔细审查了密苏里大学医学院的匿名电子健康记录，将 2023 年 6 月的心肺或心肺疾病就诊情况与 2018 年 6 月和 2019 年 6 月期间的就诊情况进行了比较。其中包括急诊科就诊、住院和门诊就诊。
“我们发现，在热点天气，患者因心肺疾病并发症就诊的可能性增加 18%”，研究通讯作者、马里兰大学医学院医学教授兼密歇根大学免疫学与健康中心联合执行董事 Bradley Maron 医学博士说道：“我们还发现，因心肺疾病就诊的风险增加了 55%；这些患者往往年龄较大、不吸烟，而且社会经济条件比在空气质量好的日子因心血管疾病就诊的普通患者更富裕。”
这一发现可能凸显了医疗保健的重要性，并可能表明，在充满野火烟雾的高风险日子里，经济条件较差的患者无法获得所需的医疗服务。
烟雾事件中健康管理的未来方向随着未来预计会出现更多的气候事件，医生可能需要更好的工具来帮助热点天气中的弱势患者。
“我们有机会利用 UM-IHC 的功能主动识别风险最高的患者并为他们提供预防性护理，”UMSOM 院长 Mark T. Gladwin 医学博士说道，他是 John Z. 和 Akiko K. Bowers 杰出教授，也是马里兰大学巴尔的摩分校负责医疗事务的副校长。“在烟雾弥漫的日子里，我们可以通过远程医疗访问或其他方式获得护理，从而预防心血管并发症。”
马里兰大学公共卫生学院的 Amir Sapkota 博士和 Hyeonjin Song 博士为这项研究进行了卫星和 EPA 分析。这项研究的合著者还包括马里兰大学帕克分校、马里兰大学药学院和马里兰大学医学系统的教职员工。
利用技术改善健康结果“能够以细粒度的方式访问临床数据，并且能够应用此类先进分析工具，对于医疗保健的未来至关重要，并使 UMMS 能够处于创新医学的前沿，从而推动未来几年的患者护理。”研究报告的共同作者、UM-IHC 联合主任兼 UMMS 高级副总裁/首席创新官 Warren D'Souza 博士说道。
该项研究的资金由马里兰州蒙哥马利县和马里兰大学战略伙伴关系：MPowering the State 提供，这是马里兰大学帕克分校和马里兰大学巴尔的摩分校之间的正式合作。
参考文献：“加拿大野火造成的空气污染和美国东部的心肺疾病” 2024 年 12 月 13 日，JAMA Network Open。DOI：10.1001/jamanetworkopen.2024.50759
来源：马里兰大学医学院
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