一、一般情况：女，66岁，务农。

二、相关病史：无吸烟史、无肿瘤病史、无家族史。

三、有无基础疾病：无糖尿病、高血压、心脏病等慢性病。

四、就诊原因：体检发现左上肺上舌段结节。

五、胸部CT检查情况：

2024年12月胸部CT平扫片提示：双侧胸廓对称，双肺纹理增多。双肺见多发结节状高密度影，左肺上叶上舌段（SE6，IM102），为实性结节，大小约9mm×6mm，可见分叶、毛刺征象，最高CT值约10HU，增强后动脉期强化不明显，静脉期CT值约30HU。肺门结构清晰，气管通畅，纵隔无移位，内未见肿大淋巴结。心脏大小、形态未见明显异常；胸膜及胸壁软组织未见异常。如下图所示：

左肺上叶上舌段为实性结节，大小约9mm×6mm，可见分叶、毛刺征象

六：专科医生意见：

1、目前诊断：左上肺舌段实性结节：考虑早期肺癌可能性较大。

2、临床分期：cT1aN0M0 IA1期

3、手术方式：单孔胸腔镜左上肺癌根治术（左肺上叶舌段切除术+段门、肺门及纵隔淋巴结清扫术）。

4、术后诊断：左上肺浸润性腺癌。

5、术后是否有淋巴结转移：术后病理结果提示：无段门、肺门及纵隔淋巴结转移。

5、术后病理分期：pT1aN0M0 IA1期。

6、术后是否需要辅助治疗：术后不用化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗等辅助治疗。

7、术后处理：术后只需定期随访复查。

8、治疗效果：达到临床治愈。