11月初，连续两天写了治疗低血压的治疗经验，受到了广泛关注，浏览量达5.2万，今天再通过验案谈谈低血压头痛的临床治疗。

典型案例：患者，女，平素头昏沉、疼痛，心烦无力，依靠咖啡缓解度日。于是遍访名医，医以补中益气汤、桂枝汤、麻黄汤之类纷乱杂投，初觉稍有缓解，然一停药，即前功尽弃，由此患者倍感绝望。后患者于网络得知汝之名，又见吾治疗低血压之撰文，顿感柳暗花明，遂网络求诊于余。

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患者现年36岁，血 80/50mmHg左右，头痛头昏，极易犯困，尤到中午时分为甚。时常心烦意乱，入睡困难，睡后又易醒来。四肢冰凉，食欲不佳，性欲冷淡。腰部不舒，哺乳期曾有严重腰痛，难起床席。月经常持续十几天，而量又极少。自小以来，不常出汗，大便亦不通畅且有痔疮脱肛。

处方组成：生黄芪30g，当归15g，太子参 30g，白术30g，干姜15g，桂枝15g，肉桂10g，生甘草30g，枳实15g，陈皮10g，生麻黄10g，川芎 10g，五味子15g，熟地黄30g，卷柏15g，栀子10g， 生姜30片，大枣10枚。

用法：7剂。水煎服，每日3次。

待药至尽剂，患者反馈，诸症皆失，精神倍增，睡亦安稳，大喜不已。

徐飞按：此患者头昏无力，心烦不眠，手足厥逆，纳差性冷，月事淋漓量少，汗少便艰，痔疮脱肛虽诸症庞杂，然分明一派气虚血弱，中气不足，阳气难布之候，故现之于脉可见低血压。治当补气养血，重振中气，温阳通脉为法。乃以当归补血汤补气养血，理中汤疗倦怠少气，四肢不温，食少纳差。又用阳和汤合桂枝汤将温阳补血，散寒通滞予以加强。至于枳实更妙，既有行气升压之功，又有疗脱肛之效。五味子则更是孙思邈疗苦夏虚乏无力之妙味。心烦不眠则有栀子，痔疮脱肛又有卷柏。诸药合用，交相呼应，火力全开，扫荡诸症，尽显“汤者荡也”之本色，其高明以为何如！

由于每个人的体质和病情不同，本篇讲的方药和剂量仅适用于个案病人的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本篇所讲的处方和剂量。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。