参考资料：

1.丁晓勇,段炜,刘凯,等.香砂养胃丸治疗慢性胃炎66例临床观察[J].陕西中医学院学报, 2012, 35(5).

2.辛雨.香砂养胃丸治疗餐后不适综合征(脾虚气滞湿困证)的临床观察[D].湖南中医药大学,2023.

3.郭苗苟,杨晓莲.香砂养胃丸对慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效及其对血清炎症因子的影响[J].抗感染药学, 2017, 14(5).

家住河北的57岁赵英兰自从退休后，睡眠质量一路下滑。每晚躺在床上总是辗转反侧，听着耳边老伴的呼噜声更是心烦的睡不着。慢慢的整个人的脾气也变得格外急躁，情绪仿佛一点就着，常常因为一点小事就和老伴拌两句嘴，身上也是经常性的头晕头痛不断。不过她老伴也没往心里去，只当她是受更年期的影响

2014年4月21日，早早吃完午饭的赵兰英，正准备换鞋出门散步。刚坐下准备系鞋带，忽然觉得上腹部隐隐的作痛，像是有一根无形的丝线在轻轻拉扯着自己的胃，时轻时重没有规律可言。她轻轻按压上腹部，能摸到微微的紧绷感。一股股酸气从胃里不断上涌，喉咙被刺激得一阵阵发紧，嘴里全是酸涩的味道。她起身用力按揉了腹部，觉得是自己上了岁数，肠胃消化功能不如从前了。正好趁着散步消消食，心里也没有过多去想。

直到转到下午回到家，她发现自己的上腹的胀痛感也丝毫没有消退的迹象。看着老伴做了她爱吃的杂酱面，但浮在面汤上的一层油花，更是让她胃里一阵翻搅，没有了一点胃口。勉强吃了两口，她也只觉得味同嚼蜡。一阵阵不由自主的酸嗝往上涌，每打一个嗝，胃部的胀满感就会加重一分。她只好放下碗筷，说自己先去卧室休息，这面条只能等睡醒了再吃。

可她这一觉睡到晚上7点多，赵兰英也被一阵强烈的胃部胀痛生生弄醒，她只感觉像是有一股气体在胃里横冲直撞。她只好蜷缩着身子，慢慢按揉自己的胃部。但胀满感变得愈发的强烈，不论如何变换姿势，胃里的胀满感如影随形，像是无数根针在胃壁上扎刺，刺痛感蔓延至全身。老伴进屋看见她双手紧紧捂住胃部，额头上全是细密的汗水，瞬间意识到不对劲，赶紧带她来医院就诊。

入院后测量血压，发现已经来到164/103mmHg，达到二级高血压的范围。等医生了解了大致情况后，开具了抽血和胃镜检查。结果显示：胃蛋白酶原Ⅰ的水平降到41.2μg/L（正常参考值70-200μg/L），提示胃粘膜功能受损。胃镜下可见胃黏膜的色泽变淡，部分黏膜呈现出颗粒状的增生。镜下取得病理组织活检，结果属于闭合性萎缩。医生综合检查结果，诊断为慢性萎缩性胃炎。

经过医生的详细询问，发现赵兰英有个不良的饮食习惯，原来她几乎每餐都少不了腐乳的陪伴。但她不知道的是腐乳虽然美味，但属于是高盐类食品。长期食用这类高盐食物，不仅会引起血压升高。而且高盐饮食还会直接损害胃黏膜脆弱的屏障，使得胃黏膜更容易收到攻击，从而引发炎症反应，大大增加了慢性胃炎的发生。

于是医生随后开下了降压药和护胃药，再三嘱咐她：“回去后一定要记得按时服药，日常生活中要以清淡饮食为主，减少高盐和刺激性食物的摄入。否则药物不仅难以起效，还可能会进一步加重对胃粘膜的损伤。到时候胃里出现大面积溃疡，甚至是穿孔都有可能的，您的身体可经不起这样的折腾啊！！”

医生的这番话可把她吓得不轻，于是回家后她开始按医嘱按时服药，钟爱的腐乳也狠心戒了，一日三餐都换成了清淡的饮食，每餐也只吃七分饱，不给自己的肠胃增加负担。就这样坚持了2个月，她发现自己的胃胀感确实减轻许多，但打酸嗝的情况还是会时不时的冒出来。尤其是在外面散步时，一声声止不住的打嗝声，也让她瞬间涨红了脸。

赵兰英在朋友的推荐下，了解到了香砂养胃丸。她心里知道中成药的副作用相对西药要小，但她对自己脆弱的胃部格外上心，赶忙跑去了药店咨询相关情况。在细心的介绍下，她才明白这香砂养胃丸是由木香、砂仁、陈皮等多种药材配伍而成，具有养中和胃理气的功效。特别是其中的砂仁成分，相较于其他常见的护胃中成药，在打嗝不止的症状上更具有针对性，这也让她看到了新的希望。

这让赵兰英越听越心动，于是先买了两瓶回家打算先试一试。于是她也把香砂养胃丸当做护胃的辅助药物，按照说明书开始每天按时服用。虽然自家的茶几上摆满了大大小小的药罐，但只要能让自己的胃恢复安宁，这些付出也算是值得的。按时吃药也慢慢成了她生活中的每天的打卡项目，在坚持了一段时间后，她发现自己的打嗝情况果然消失，胃胀的症状也再也没有出现过，这也更加让她确信了自己的护胃方法。

然而天不遂人愿，意外还是发生在2017年8月6日。刚从公园里跳完广场舞的赵兰英正有说有笑往家走，一进电梯她就无力的靠在电梯的侧壁。或许是刚刚跳的太卖力，她只觉得熟悉的胀满感又从胃里蔓延开来，像是有双筷子不断在胃里的搅拌。不一会儿喉咙里也开始不受控的传来打嗝声，在安静的电梯里显得十分突兀。她担心是自己的胃炎老毛病又犯了，回到家就找出护胃药物服下，心里一项项进行排查。但找了一圈，也没发现可疑点。

到了晚上她早早休息，准备第二天起早去医院复查一下胃镜。但让她没想到的是，凌晨2点多，赵兰英突然生生被胃部的剧痛给惊醒。她只觉得自己的上腹像是挨了一记重锤，痛感瞬间向四周蔓延，两侧的肋下也被疼痛紧紧缠住。疼痛的频率越来越快，像是一阵的急促的敲鼓声，瞬间让她脸色变苍白，冷汗也从额头和脸颊不断滴落。一旁的老伴听见动静，不再耽搁赶紧带她来到医院。

然而检查的结果，却让老两口惊掉了下巴：血红蛋白89g/L（女性正常参考值110-150g/L），提示存在中度贫血。白细胞计数12.1×10⁹/L，略高于10×10⁹/L的正常高值。而在胃镜下可以看见在胃窦部有一直径约3厘米的不规则溃疡性病变，底部凹凸不平，表面覆盖有污秽苔。质地脆弱，轻轻一碰容易出血。于是在病变部位取了多块组织，而最后的病理活检结果显示为中分化型胃部占位性肿瘤

赵兰英双手紧紧抓着报告的手止不住地颤抖，她根本无法相信医生的诊断。双眼瞪着溜圆，心中的委屈化作怒火，一把抓住医生的胳膊，声嘶力竭的哭喊到：“一定是你们弄错了！！我明明之前检查还好好的，你们开的护胃药我每天都在服用，况且我烟酒不沾，饮食清淡，早睡早起，生活习惯一切正常。之前只说是普通的胃炎，怎么可能突然间变这么严重了呢？！”

医生听到赵兰英的哭诉，心中也泛起了嘀咕，疾病是绝对不可能无缘无故发生，一定是自己忽略了什么因素。于是带着这份疑虑，仔仔细细询问了一遍赵兰英平时的生活习惯和用药细节，在得知赵兰英有长期吃香砂养胃丸，于是展开一问细节，果然发现了问题就出在香砂养胃丸上。

医生长叹一口气，无奈的摇了摇头说到：“实在是无知啊！虽然香砂养胃丸确实可以调理脾胃，而且你也是按按时按量来服用的，但是你却疏忽了三个非常重要的细节。细节不慎，满盘皆输啊！就算是中成药副作用小，但如果用药时不能注意这三点，再好的养胃良药也会变成毒药啊！！”

1.认为香砂养胃丸是“补药”，可以长期大量服用。这其实是一个严重的误区，香砂养胃丸虽然在一定程度上能减轻胃部的不适，但其中含有温燥药物成分。长期大量的服用下，这些温燥性会逐渐消耗胃中的阴液，使胃黏膜变得干燥脆弱，进而影响到正常的保护和修复功能。胃黏膜就像是胃部的一层“铠甲”，一旦发生受损，各种病菌和不良因素就更容易侵入，为胃部疾病的埋下伏笔。

2.胃阴虚的患者要注意。这类患者在服用温燥的香砂养胃丸中，更是雪上加霜。胃阴虚的患者，本身胃中就是阴液不足，消化功能也会相对较弱，此时如果服用了香砂养胃丸这类温燥的药物，会进一步加重胃阴的损伤。时间一久，胃的正常功能受到严重影响，胃酸分泌的失调、胃肠蠕动紊乱等问题就会接踵而至，胃部病变的发生情况也会随之增加。剧烈来说胃阴虚的患者这就好比在干涸的土地上，再用温燥的火去烤，这样做只会让土地更加干涸缺水。

3.没有注意幽门螺杆菌HP的检查。赵兰英以为只复查胃镜就能确保万无一失，但这也恰恰是引起胃部疾病进一步发展的关键因素之一。胃部肿瘤的发生与Hp感染密切相关，根据临床数据显示，约有近84%的胃部肿瘤患者都伴有幽门螺杆菌感染。

而赵兰英在之前的治疗过程中，从未进行过幽门螺杆菌的相关检查。如果在胃炎阶段没有及时检测并进行根除治疗，它会持续在胃内不断繁殖释放毒素。这些毒素就像一把把利刃，会不断破坏胃黏膜的屏障功能，使得胃黏膜更容易受到刺激，加速胃黏膜的病变进程。

（注：《14年，57岁大妈患胃炎，长期吃香砂养胃丸，3年后身体有啥变化？》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭。）