近几年来，为什么农村人不愿意缴纳医保费用，出现了新农合医疗保险断缴退保的现象。

主要原因一是以种田耕地卖粮食为生的农民，因家庭经济收入过低，缴不起医疗保险费用；二是有绝大多数人每年缴纳新农合医疗保险费用，但从未生过病住过医院，医保费用零报销，这一参保费用等于是他们白缴纳的。

三是有些农民即使缴纳了医疗保险费用，住院的时候，医院里的医生所使用的药物和器材，绝大多数都不是医疗保险报销目录的项目，造成医疗费用报销比例过低，意味着新农合医保只保医院赚钱，不顾患者的经济承受能力，失去了医保的意义，所以，有很多患者领教了医院的作为，只好断缴退保。

四是新农合医保费用从2006年10元钱一年开始，逐渐上涨到2024年的400元，已经上涨了40倍之多，确实上涨幅度太大了，一般普通六口之家，一年就需要2400元的保费，相当于耕种4亩土地生产粮食一季的利润，因此，农民是根本缴纳不起的。

因此，据媒体报道去年一年新农合医疗保险断缴退保人员高达4000万人，是一个不小的数目，说明农民对参加新农合医疗保险已经失去了信心，看不到医保能保障他们生病的经济保障的希望，导致断缴退保的人越来越多了。

所以，国家医保局为了扭转这种被动医保的局面，在今年8月份出台了一系列的新农合医疗保险新政策、新规定和缴费新标准，来激励和支持农民积极参与城乡居民医疗保险。

因此，今年国家医保局，从2025年起对参加新农合医保的2种人，进行政策性的奖励，这可是国家医保局拿出来的两种真金白银的奖励政策。

这次国家医保局规定，从2025年开始，连续参加新农合医疗保险缴费的人员，从第四年起每年的医疗费用报销起付线，最少降低1000元的。

这1000元的医疗费用，就是从所报销起付线下，国家医保局抽出1000元的钱，用来奖励连续三年以上参保人员的真金白银的奖励，是参保人员看得见摸得着的现金。

另外参保人员生了一场大病以后，大病保险的医疗费用报销最高限额即封顶线，再次提高20%，这一部分的医疗费用，也不是一笔小数目，是参保人员在大病保险报销后看得到摸得着的现金。

有些人自从国家推行新农合医疗保险制度以后，每年只缴费，从未生过大病住过医院，因此这些参保人员的医保费用始终是处于零报销状态。

今年国家医保局将从2025年开始，针对零报销的新农合医疗保险参保人员同样给出两项奖励政策。

一是新农合医疗保险参保人员零报销的，医疗费用报销起付线最低下降1000元钱，这一笔医保费用，是纯粹对医保费用零报销人员的“真金白银”的实质性奖励。

二是新农合医保参保人员零报销的，大病保险最高报销限额，即封顶线，再提高20%，这一笔费用确实是非常大的实质性奖励，是零报销参保人员能感受到的“真金白银”的实惠。

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