杨女士,30岁,近期出现进食油腻食物后总呕吐的情况,故前往医院就诊。
就诊时,杨女士自述在进食较多油腻食物后会出现恶心的症状,但没有其他躯体不适,医生通过观察可发现她精神状态良好,但皮肤黄染;进行体格检查结果显示体温、脉搏、呼吸均正常;触诊发现两侧腹股沟有肿块。
通过腹部CT检查发现,胆囊和胆总管内有结石,胆囊处存在炎症,考虑进食后恶心主要是由于胆汁排出异常,造成脂肪消化不良而引发的症状。
通过血常规检查发现体内总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白水平均偏高,初步诊断为胆结石伴胆囊炎。
由于杨女士没有出现明显的躯体不适,医生建议住院保守治疗,通过使用双氯芬酸钠缓释片、阿莫西林克拉维酸钾分散片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗,杨女士也表示同意该治疗方案。
住院治疗5天后,杨女士的皮肤黄染症状减轻,进食后恶心频次减少,医生准许出院,并叮嘱居家按时吃药,定期复诊。
居家用药2周后,杨女士回医院复查主诉进食后没有出现过恶心的症状,同时腹股沟肿块消失、皮肤黄染消失,腹部CT检查发现结石和炎症消散,血常规检查各项指标恢复至正常水平。
医生提醒,胆结石属于肝胆外科的疾病,可由过度进食高胆固醇食物、胆囊先天畸形、长期不注意锻炼等多种因素诱发,患者可表现出急性腹痛、上腹不适、肩背部放射性疼痛、发热、寒战、黄疸等不适。
如果不积极治疗,结石越来越大,有可能会导致炎症进一步加重甚至出现重症感染、休克的风险。
胆结石在中医叫郁结,是指肝气不舒,胆汁分泌失常,胆汁疏泄不通,导致胆道内结晶聚积而成,如果胆道内结晶过多会出现堵塞造成胆经不通。
《黄帝内经》说:“凡十一藏皆取决于胆”。
胆经是人体的一条重要经脉,起始于外眼角,走行经过额角、耳后、额部、眉毛上面、颈部两侧、肩上、锁骨上窝等,同时胆经还包括耳部、外眼角、锁骨上窝、足背等四个分支。
如果胆经一旦不通,身体便可能会出现不同程度的健康问题,如口苦、头痛、关节酸痛等不适,还可以引起免疫力下降、胆结石、胆囊炎、脂肪肝等疾病。
胆经不通的6大表现
01口干口苦
胆经主要作用是调节机体的消化功能,如果胆经不通会使胆汁上溢,导致早上起来后会出现口苦的症状。
而且,当胆经不通时,还会影响到正常的水液代谢,使体内津液不足,容易出现口干、咽干的症状。
02皮肤油腻
胆汁负责消解脂肪,如果胆经不通,会使胆汁的分泌与排泄受阻,无法有效分解吃进去的油脂,加上肝热的因素,便会导致皮肤、头皮爱出油,出现皮肤油腻、头发油,或是严重的脂溢性脱发等。
03面部眼角长斑
在眼角、太阳穴附近,是由胆经支配,通过胆经来排毒的,如若此部位出现斑点则表明胆经有阻塞。
04情志不畅
在《黄帝内经》中,十二经络各主一类情绪,而胆所主负面情绪焦虑,其正向能量是主中正、决断。
当胆经气血出现了问题,会影响清阳之气对头的濡养,导致情志不畅,出现上火、唉声叹气、烦躁、焦虑不安、优柔寡断、难以入睡等症状。
05胸胁胀痛
正所谓“不通则痛”,如果胆经不通会出现寒热往来、汗出、头痛或者是胆经循行部位的疼痛,如两侧的胸胁及下肢的外侧外踝部疼痛,以及足小趾、次趾的疼痛,因为肝胆互为表里关系比较密切。
此外,如果是女性朋友出现胆经不通,还可表现为月经不调,痛经,乳房胀痛等症状。
06关节屈伸不利
胆经遍布身体重要关节,胆经不通会导致胆经气血郁滞,颈部、肩部、髋部等大关节都会受到影响,一开始可能只是有点酸乏无力之感,然后慢慢还会出现酸麻软弱等不适。
胆经不通怎么办?教你2招,不花钱通胆经
1. 最常用、最简便的方法——“敲胆经”
敲打方法:采取坐姿,手握空拳,用自己空心拳头的指关节部位,从屁股开始沿大腿外侧一直敲打至膝盖处,由上到下逐渐敲打,左右腿各50次,每次敲打2~3分钟。
注意敲打的力度要适中,不要过度用力以免引起不适,若敲打时有明显的酸胀感,则提示肝胆经络不够通畅。
敲打时间:一般建议在早上的7~11点和晚上的9~11点,因为这段时间是胆经最活跃的时候,这个时候敲胆经效果最好。
提醒:不要在饭后、晚上11点之后敲胆经,因为饭后大量血液都集中于消化,敲打胆经时胆便会和胃肠道抢血,从而导致胃肠缺血容易消化不良;而晚上11点至凌晨1点是人体气血进入胆经的时候,此时敲胆经对身体反而不好。
2. 按摩胆经上的枢纽——肩井穴
肩井位于第7颈椎棘突与肩峰最外侧点连线的中点,是胆经气血调畅的枢纽,常按揉肩井穴就相当于是把人体的井盖给打开了,能让胆经的清阳之气像泉水一样涌出来,具有缓解颈项强痛、肩背痛等作用。
按摩方法:
① 拿肩井:以拇指与四指相对,拇指置于肩井穴,其他四指轻扶于肩前,与大拇指相对用力,提拿起整个肩部肌肉,一拿一放地交替进行。
② 按肩井:医者以一手中指掐按肩井穴,另一手紧拿患者食指和无名指,牵拉摇动上肢20~30次。
③ 揉肩井:以拇指螺纹面或中指螺纹面着力,揉动穴位10~30次,称揉肩井。
胆功能不好,如何调理?
1.日常饮食调控
减少高脂肪、高胆固醇、油腻、油炸、辛辣、刺激的食物,如动物的内脏、蛋黄、鱼籽、奶油、油炸食品、猪油、坚果、各种快餐等,这些食物会促进胆汁的不正常分泌,从而加重胆囊的负担。
另外,还应减少摄入酒精类食物,因为酒精会对整个消化道产生不利刺激。
平时可以多吃一些蔬菜水果,如香蕉,柚子,胡萝卜,玉米、包菜、韭菜等,帮助消化吸收,促进胃肠道蠕动、利于胆囊收缩、减少结石形成。
2.改善饮食习惯
平时不要暴饮暴食,定期、定时、定量地摄入食物,一定要吃早餐。
每天坚持吃早餐,不仅是对身体能够补充能量,更是对胆囊的保护,避免引起胆汁反流性胃炎。
3.运动调理
胆功能不好的患者,可根据自身年龄阶段,采取跑步、游泳、慢走、骑自行车,或跳广场舞方法调理身体,有效改善胆囊功能。
4.定期检查
定期去医院检查,胆囊不好的患者,应该每隔3个月或者半年,去医院检查一次胆囊B超及肝功,及时发现病情的变化。
5.药物治疗
患者可在家中备用利胆、解痉的药物,如果胆囊炎出现轻微症状时,可以适当地服用药物来进行症状控制,以免胆囊炎的炎症逐步加重。
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