乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，往往给女性朋友带来很大的心理、身体压力，那么，有没有什么症状是乳腺癌的特征呢？其实乳腺癌还是有迹可循的，发现以下这些症状，建议尽早到医院就诊！

本次科普由郑州大学第三附属医院暨河南省妇幼保健院乳腺外科二病区 杨红星 主任讲解。

杨红星教授长期从事乳腺疾病的诊疗和临床研究工作，擅长：1.乳腺肿瘤的精准治疗、乳腺癌保乳及改良根治手术、乳腺癌重建及乳房整形手术，乳腺癌的综合治疗。2.各类乳腺疾病的腔镜手术：腔镜下乳腺癌保乳术、腔镜下乳腺癌根治及重建手术、男性乳腺发育腔镜微创手术、女性乳房发育不良症的腔镜手术、腔镜下巨大良性肿物切除术等。3.乳腺结节微创旋切手术、多发结节的美容小切口手术。4.乳腺炎症性疾病及乳头溢液性疾病的综合治疗。

1.乳腺肿块：绝大多数的乳腺癌患者以无意中触及到的乳腺肿块为首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。有句俗话叫：不怕疼、不怕痒，就怕不吭不响，是有一定道理的。

2.乳头溢液：无意当中发现内衣上有褐色污渍，或者洗澡的时候发现乳头有出“水”的情况，尤其是颜色像“可乐”一样的颜色，单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。

3.乳房皮肤改变：这是一个容易忽视的症状。乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。乳腺癌晚期，癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长，在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节，即所谓“皮肤卫星结节”。

4.乳头、乳晕出现异常：最常见的出现乳头内陷，肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌，即乳腺Paget’s病，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，以致乳头回缩。

5.腋窝扪及肿块：多为腋窝淋巴结肿大，这往往是疾病发展的表现。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展，淋巴结逐渐融合，并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。

因此：无意中发现乳房内不疼的肿块、乳头出血水、乳头内陷、乳房出现“坑坑洼洼”，出现以上这些症状，就需要警惕了！通过这些蛛丝马迹，提高我们的注意，发现后，尽快到医院检查，明确是什么情况引起的。

首选检查是乳腺彩超和乳腺X线摄影（乳腺钼靶）。

乳腺X线摄影（就是钼靶检查）是近年来国际上推荐的乳腺癌筛查中的主要方法，可以发现临床查体摸不到肿块的乳腺癌，通常用于40岁以上的妇女，此年龄段妇女乳腺对射线不敏感，且乳腺密度相对较低，乳腺X线片容易发现异常征象。

钼靶检查

磁共振（MRI）检查可以发现多灶、多中心的小病灶，为一种早期诊断的影像学检查方法，但是磁共振检查费用比较贵，不作为初筛，往往是高度怀疑乳腺癌后进一步的检查。

确诊的金标准是：组织病理学诊断，一般可采用穿刺活检、外科手术切除的方法。

专家简介： 郑州大学第三附属医院暨河南省妇幼保健院 杨红星 主任

专业方向：乳腺癌综合治疗、乳腺结节微创手术、乳腺疾病腔镜手术、乳腺癌重建及保乳手术、乳腺炎症性疾病的综合治疗

坐诊时间：周二、周五全天

坐诊地点：郑大三附院门诊楼3楼2号诊室